手指甲脱皮多因皮肤干燥、接触刺激物、真菌感染或营养缺乏等引起，也可能与中医“肝血不足”“阴虚血热”相关，需结合具体诱因判断。
一、常见诱因分类
1.物理化学刺激
频繁接触肥皂、洗洁精、消毒剂等碱性物质，或长期使用刺激性化学溶剂（如指甲油、卸甲水），会破坏指甲周围皮肤屏障，导致角质层脱落。儿童啃咬指甲、成人频繁美甲也可能引发机械性损伤。
2.真菌感染（甲癣）
皮肤癣菌感染甲板及甲周组织时，常伴随指甲增厚、变色、脱皮，尤其夏季潮湿环境下易加重。需通过真菌镜检确诊，严禁自行服用抗真菌药。
3.营养代谢异常
维生素A缺乏会导致上皮组织干燥脱屑，维生素B族（尤其是B2、B6）不足可能引发口角炎、唇炎，同时伴随甲周皮肤问题。长期挑食、胃肠吸收障碍人群风险较高。
4.中医辨证分型
肝血不足：指甲周围皮肤干燥脱皮，伴头晕眼花、面色苍白，多因长期熬夜、思虑过度耗伤肝血。
阴虚血热：脱皮处红肿瘙痒，遇热加重，常伴口干舌燥、手足心热，与体质燥热或内分泌失调相关。
二、处理建议与预防
日常护理：接触清洁剂时戴手套，避免频繁撕扯脱皮，可用凡士林或尿素软膏涂抹甲周保湿。
饮食调整：多食用富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏，补充B族维生素的全谷物、瘦肉，必要时在医生指导下服用复合维生素。
就医指征：脱皮范围扩大、出现水疱、瘙痒或疼痛加剧，需及时到皮肤科就诊排查真菌感染或其他皮肤病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.
