脱发受遗传因素、内分泌失调、营养不良、疾病因素、药物副作用、不良生活方式、环境因素等多方面影响。遗传因素使有家族史者易患雄激素性脱发;内分泌失调中甲状腺功能异常、性激素水平变化可致脱发;营养不良里蛋白质、维生素、矿物质缺乏会引发脱发;脂溢性皮炎、斑秃等疾病会破坏毛囊或致自身免疫攻击毛囊而脱发;化疗药物及某些降压药、抗抑郁药等有脱发副作用;过度烫染、长期熬夜、精神压力大等不良生活方式易致脱发;空气污染、紫外线过度照射等环境因素也会损伤头发和毛囊导致脱发。
内分泌失调
甲状腺功能异常:甲状腺分泌的甲状腺素对毛发的生长周期有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌不足,会导致毛发代谢缓慢,出现头发干枯、脱落等现象;而甲状腺功能亢进时,身体代谢亢进,也可能引起脱发。例如,临床中发现甲状腺功能减退患者常伴有不同程度的脱发症状,通过调整甲状腺素水平进行治疗后,部分患者的脱发情况会有所改善。不同年龄段的人群都可能发生甲状腺功能异常相关脱发,尤其是30-50岁的人群发病率相对较高。
性激素水平变化:女性在妊娠期、哺乳期以及绝经前后,体内性激素水平会发生显著变化。妊娠期时,雌激素水平升高,头发寿命延长,脱发减少,但产后雌激素水平急剧下降,可能出现大量脱发;哺乳期结束后,激素水平恢复,脱发情况可能逐渐缓解。男性随着年龄增长,雄激素水平会有一定波动,雄激素性脱发就是雄激素水平变化与遗传因素共同作用的结果。青春期后雄激素水平升高,逐渐出现脱发表现。
营养不良
蛋白质缺乏:头发的主要成分是角蛋白,是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足,会影响角蛋白的合成,导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如,一些节食减肥者,长期过度限制蛋白质摄入,就可能出现脱发情况。各个年龄段都可能因蛋白质缺乏导致脱发,尤其是节食人群、素食主义者中蛋白质摄入不足的情况较为常见。
维生素缺乏:维生素B族对头发的生长至关重要,其中维生素B7(生物素)缺乏会影响毛囊的健康,导致脱发。维生素D缺乏也与脱发有关,研究发现维生素D受体在毛囊中存在,维生素D缺乏可能影响毛发的生长周期。例如,长期酗酒者可能会影响维生素的吸收,导致维生素B族和维生素D缺乏,进而引发脱发。不同年龄段人群都可能因维生素缺乏脱发,尤其饮食不均衡的人群风险更高。
矿物质缺乏:铁元素缺乏会影响血红蛋白的合成,导致毛囊营养供应不足,引起脱发。锌元素缺乏会影响毛囊细胞的增殖和分化,也会导致脱发。例如,孕妇由于对铁和锌的需求量增加,如果摄入不足,就容易出现脱发。各个年龄段都可能发生矿物质缺乏性脱发,孕妇、儿童、老年人等人群由于特殊的营养需求或吸收问题,更容易出现相关缺乏情况。
疾病因素
脂溢性皮炎:脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位,炎症会破坏毛囊周围的组织,影响毛囊的正常功能,导致脱发。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑,同时伴有不同程度的脱发。这种情况在青少年和成年人中较为常见,男性发病率相对略高。脂溢性皮炎的发生与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关,情绪紧张、饮食辛辣油腻等因素可能会加重病情和脱发程度。
斑秃:是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛发突然脱落,形成圆形或椭圆形的脱发斑。斑秃可发生于任何年龄,从儿童到老年人都可能发病。部分患者的斑秃具有自限性,可在数月至数年内自行恢复,但也有患者会反复发作,病情迁延不愈。自身免疫功能紊乱、遗传易感性、精神压力等因素都可能诱发斑秃。例如,长期精神紧张、焦虑的人更容易出现斑秃。
药物副作用
化疗药物:许多化疗药物在杀伤癌细胞的同时,也会对毛囊细胞产生毒性作用,导致脱发。这是化疗常见的副作用之一。不同的化疗药物引起脱发的程度和时间有所不同,一般在化疗开始后的1-3周内出现脱发,化疗结束后,头发通常会逐渐再生,但再生的头发可能在质地、颜色等方面与原来有所不同。癌症患者在接受化疗期间,脱发会给患者带来较大的心理压力,尤其是年轻患者,需要给予心理支持。
某些降压药、抗抑郁药等:一些降压药物,如普萘洛尔等,可能会引起脱发副作用;某些抗抑郁药物,如舍曲林等,也可能导致脱发。具体的药物个体差异较大,不同患者对药物的反应不同。在服用这些可能引起脱发副作用的药物时,患者如果发现脱发情况,应及时与医生沟通,医生可能会根据情况调整用药方案。
不良生活方式
过度烫染:频繁使用染发剂、烫发剂等化学产品,其中的化学物质会损伤头发的角质层,破坏毛囊结构,导致头发干燥、断裂、脱落。例如,一年烫染次数超过3次的人群,脱发风险明显增加。不同年龄段的人群都可能因过度烫染脱发,尤其是爱美的年轻人,为了追求时尚频繁烫染头发,更容易出现头发问题。
长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响身体的正常代谢和内分泌功能。毛囊的生长周期也受到生物钟的调节,长期熬夜会导致毛囊生长周期紊乱,出现脱发。成年人长期熬夜,尤其是经常熬夜加班、昼夜颠倒的人群,更容易出现脱发情况。儿童长期熬夜也会影响身体发育,包括毛发的正常生长,所以儿童应保证充足的睡眠时间。
精神压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,如皮质醇等,这些激素会影响毛囊的血液供应和毛发的生长周期,导致脱发。例如,面临重大考试、工作压力大的人群,脱发发生率明显高于压力较小的人群。各个年龄段都可能因精神压力过大脱发,青少年面临学业压力,成年人面临工作、生活等多方面压力,都可能出现这种情况。
环境因素
空气污染:空气中的有害颗粒物、化学污染物等会附着在头发和头皮上,损伤头发角质层,影响毛囊的正常功能,导致脱发。例如,长期生活在工业污染严重地区或雾霾天气较多地区的人群,脱发风险增加。不同年龄段的人群都会受到空气污染的影响,儿童由于呼吸频率相对较高,单位时间内吸入污染物更多,受影响可能更大。
紫外线过度照射:长时间暴露在紫外线下,会损伤头发的蛋白质和色素,使头发变得干燥、脆弱,容易脱落。尤其是在夏季,紫外线强度高,户外活动时间长的人群,如户外工作者、经常晒太阳的人,更容易出现因紫外线照射引起的脱发。不同年龄段都可能受紫外线照射影响,儿童皮肤和头发更娇嫩,需要特别注意防晒,避免紫外线过度照射导致脱发等问题。











