性功能检查主要包括基础评估、激素水平检测、生殖系统检查及心理生理评估，具体项目需结合症状选择，检查前建议禁欲3~7天。
一、基础评估与病史采集
病史问询：需详细记录性生活频率、勃起持续时间、性欲变化及伴随症状，如是否存在尿频尿急或夜间盗汗等（中国性学会《男性性功能障碍诊疗指南》2023年版）。
体格检查：重点观察第二性征发育情况，如睾丸大小、阴茎外观及有无畸形，触诊前列腺质地是否正常（《泌尿外科学》第9版）。
二、实验室检查
性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，可评估性腺功能减退或垂体病变（WHO《性健康与生殖健康综合指南》2022年）。
血糖血脂：糖尿病、高脂血症常影响血管功能，需检测空腹血糖及血脂四项（《中国2型糖尿病防治指南》2020年版）。
精液分析：评估精子数量、活力及形态，提示是否存在生精功能异常（《人类辅助生殖技术规范》2021年版）。
三、影像学与特殊检查
超声检查：经阴囊超声观察睾丸血流及结构，排除精索静脉曲张或睾丸病变（《超声医学》第6版）。
夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起频率及硬度，鉴别心理性或器质性ED（《睡眠医学杂志》2022年）。
心理量表评估：采用IIEF-5等量表筛查焦虑抑郁情绪对性功能的影响（《性医学》第2版）。
四、特殊情况补充检查
药物激发试验：对低睾酮患者可进行HCG刺激试验，明确垂体储备功能。
血管造影：怀疑血管性ED时，可选择性行阴茎海绵体造影排查动静脉瘘。
检查前需停用影响性功能的药物（如抗高血压药、激素类药），检查时应选择正规医疗机构，避免重复检查（《性健康管理实践指南》2023年）。
参考文献：
[1]中国性学会.男性性功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：421-430.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：576-580.
[3]世界卫生组织.性健康与生殖健康综合指南(2022)[R].WHO/2022.
[4]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-368.
