身上起荨麻疹时，需先明确类型（急性/慢性、物理性/过敏性），优先用第二代抗组胺药缓解症状，同时规避诱因并结合免疫调节。严重发作需及时就医，不可自行滥用激素药物。
一、药物治疗：抗组胺药为一线选择
第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）是治疗荨麻疹的首选药物，能有效缓解瘙痒和风团症状，副作用（如嗜睡）较第一代药物明显减少。
慢性荨麻疹患者需连续服药至症状控制后逐渐减量，不可突然停药。
急性严重发作时，可在医生指导下短期联用糖皮质激素，但需严禁自行服用。
二、诱因规避：阻断发病源头
食物/接触物规避：记录发病前24小时内的饮食和接触物，避免重复接触可疑过敏原（如海鲜、芒果、花粉等）。
物理因素管理：寒冷性荨麻疹患者注意保暖，压力性荨麻疹避免长时间压迫皮肤，日光性荨麻疹外出做好防晒。
情绪与作息调节：精神紧张、疲劳可能诱发或加重症状，需保持规律作息，避免熬夜和过度焦虑。
三、中医辅助调理：辨证施治
风热犯表型（风团鲜红、灼热瘙痒）可短期服用消风散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；风寒束表型（遇冷加重、风团色白）可用桂枝汤类方剂调理。中医认为荨麻疹与“营卫不和”“脾虚湿盛”相关，需结合体质调整饮食，如脾虚者可适量食用山药、莲子等健脾食材。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选择儿童剂型抗组胺药，避免使用成人药物，用药前需经儿科医生评估。
孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下用药，禁用可能影响胎儿的药物，可采用炉甘石洗剂等局部止痒。
老年患者：注意排查基础疾病（如甲状腺疾病、糖尿病），避免因基础病加重荨麻疹症状。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-900.
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[3]王艳杰，刘瓦利.中医皮肤病学[M].北京：中国中医药出版社，2021：108-112.
