牙龈肿痛时可通过冷敷缓解疼痛，短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）快速止痛，同时用温盐水漱口清洁口腔。需明确病因后针对性治疗，如牙周炎需牙周洁治，牙髓炎需根管治疗。
一、快速止痛的应急处理
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷肿痛部位，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，低温可收缩血管减轻肿胀和疼痛。盐水漱口：取250ml温水加1~2g食盐，仰头含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔、抑制细菌繁殖（食盐的渗透压可减轻局部水肿）。
二、药物止痛的科学选择
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、对乙酰氨基酚，按说明书服用可快速缓解疼痛和炎症（对乙酰氨基酚无抗炎作用但胃刺激小，布洛芬兼具止痛抗炎效果）。注意：有胃溃疡、哮喘者慎用布洛芬，对乙酰氨基酚过量可能伤肝，需严格控制剂量。
三、针对病因的根本治疗
口腔卫生管理：早晚刷牙用软毛牙刷，饭后用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留加重感染。局部用药：可在医生指导下使用复方氯己定含漱液（含抗生素成分）或西瓜霜喷剂（中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证），缓解局部红肿。
四、特殊人群的注意事项
儿童：优先选择对乙酰氨基酚（需按体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。孕妇：用药前必须咨询医生，禁用布洛芬（妊娠晚期），可短期使用对乙酰氨基酚。糖尿病患者：避免使用含糖漱口水或含蔗糖药物，防止血糖波动。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.
[2]人民卫生出版社.药理学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：194-196.
[3]世界卫生组织.疼痛管理指南(2021)[R].WHO Press，Geneva，2021.
