胃肠感冒（医学称“病毒性胃肠炎”）以对症治疗为主，需根据症状选择药物，如发热用解热镇痛药、腹泻用蒙脱石散、呕吐用止吐药，同时补充口服补液盐防脱水。
一、对症治疗药物选择
1.缓解发热与全身不适
对乙酰氨基酚：适用于38.5℃以上发热或头痛、肌肉酸痛，对胃肠刺激小，成人每次0.5g，每日不超过4次。
布洛芬：退烧镇痛效果更强，但可能加重胃不适，建议餐后服用，有胃溃疡者慎用。
2.止泻与保护肠黏膜
蒙脱石散：吸附病原体和毒素，保护肠黏膜，儿童可按说明书减量服用，避免长期使用导致便秘。
益生菌制剂：如双歧杆菌三联活菌（需冷藏保存），调节肠道菌群，缩短腹泻病程，与蒙脱石散间隔2小时服用更佳。
3.止吐与促胃肠动力
甲氧氯普胺：缓解呕吐症状，成人每次10mg，每日3次，餐前15~30分钟服用。
多潘立酮：促进胃排空，缓解胃胀恶心，1岁以上儿童可按体重服用，心脏病患者慎用。
二、特殊人群用药注意
1.儿童用药
避免使用成人剂型，可选用儿童专用口服补液盐（ORS III），按说明书冲调，少量多次喂服防脱水。
退热首选对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），严格按体重计算剂量。
2.老年人与慢性病患者
合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱成分的复方感冒药，可改用单一成分药物。
糖尿病患者需监测血糖，避免含糖补液盐，改用无糖型电解质溶液。
三、中医药辅助治疗
藿香正气水/胶囊：适用于暑湿型胃肠感冒（表现为呕吐腹泻、舌苔白腻），严禁自行服用，必须面诊辨证。
午时茶颗粒：含苍术、柴胡等成分，缓解风寒感冒伴胃肠不适，服药期间忌生冷油腻。
四、非药物支持措施
轻度症状可通过饮用温米汤、淡盐水补充电解质，避免牛奶、豆浆等产气食物。
呕吐腹泻频繁时需及时就医，必要时静脉补液纠正脱水，切勿自行长期用药。
参考文献：
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