t细胞淋巴瘤治疗需综合化疗、靶向治疗及造血干细胞移植，早期以联合化疗为主，难治性病例可尝试靶向药物或免疫治疗，具体方案需根据病理类型和分期制定。
一、一线标准化疗方案
t细胞淋巴瘤以CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）为基础，部分亚型如外周T细胞淋巴瘤可采用HyperCVAD方案（大剂量环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、地塞米松交替治疗），可提高完全缓解率。治疗周期通常为6~8个疗程，需监测血常规及肝肾功能。
二、靶向治疗与免疫治疗
针对CD30阳性的间变性大细胞淋巴瘤，推荐使用本妥昔单抗（CD30单抗）联合化疗，可显著延长无进展生存期。PD-1抑制剂（如信迪利单抗）在部分皮肤T细胞淋巴瘤中显示疗效，需在医生指导下使用。新型药物如BRD4抑制剂正在临床试验阶段，需严格遵循知情同意原则。
三、造血干细胞移植
对于复发或难治性病例，自体造血干细胞移植（ASCT）是重要选择，可清除残留病灶并重建免疫功能。预处理方案多采用大剂量化疗（如BEAM方案），移植后需长期监测微小残留病（MRD）。儿童患者需评估器官功能耐受情况，必要时考虑异基因造血干细胞移植。
四、支持治疗与并发症管理
治疗期间需预防性使用G-CSF升白、止吐药物及营养支持。皮肤浸润者可局部放疗缓解瘙痒或溃疡症状，合并噬血细胞综合征时需加用糖皮质激素或环孢素。中医药辅助治疗需在专业医师指导下进行，严禁自行服用任何方剂或中成药。
参考文献：
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