鹅口疮（医学称口腔念珠菌病）主要由白色念珠菌感染引起，婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群高发，治疗以抗真菌药物为主，同时需配合口腔清洁和免疫力调节。
一、局部抗真菌药物：首选制霉菌素混悬液
作用机制：通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，对口腔念珠菌感染针对性强。
适用人群：婴幼儿、吞咽功能未完善者，局部用药全身吸收少，安全性高。
使用方法：将药物涂抹于口腔患处，每日3~4次，疗程通常为7~14天。涂抹后需闭口10~15分钟，避免立即进食影响药效。
二、全身抗真菌药物：适用于严重或反复感染
氟康唑：口服或静脉注射，适用于免疫功能低下、感染扩散者，需在医生指导下使用。
伊曲康唑：对顽固病例有效，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用。
注意事项：全身用药可能引起胃肠道反应，长期使用需监测肝肾功能。
三、辅助治疗与预防措施
口腔清洁：用2%碳酸氢钠溶液（小苏打水）擦拭口腔，每日2~3次，改变口腔酸碱度抑制真菌生长。
增强免疫力：婴幼儿需注意奶具消毒，避免长期滥用广谱抗生素；成人应均衡饮食，控制基础疾病。
避免交叉感染：接触患儿前洗手，玩具、餐具定期消毒，母乳喂养者需清洁乳头。
四、特殊人群用药注意事项
婴幼儿：用药时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；若症状持续超过1周或反复发作，需排查免疫缺陷。
孕妇：首选局部用药，必要时口服氟康唑需在医生评估后使用，避免影响胎儿。
老年人：合并糖尿病、长期卧床者易复发，需同时控制血糖，加强口腔护理。
参考文献：
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