癌症疼痛是一种复杂的多维疼痛，常表现为持续性钝痛、间歇性锐痛，或伴随烧灼感、麻木感，程度随病情进展逐渐加重，影响睡眠与生活质量。
一、疼痛性质与类型
躯体痛：由肿瘤直接侵犯骨骼、肌肉或神经引起，表现为持续性钝痛或刺痛，活动时加重，如骨转移痛常夜间加剧（骨骼承重增加刺激神经末梢）。
内脏痛：肿瘤压迫内脏器官或阻塞管腔所致，多为深部隐痛或胀痛，常伴恶心呕吐，如胰腺癌侵犯腹膜后神经丛可引发腰背部剧痛。
神经病理性痛：肿瘤压迫或侵犯神经导致，表现为烧灼样、电击样或针刺痛，如肺癌侵犯臂丛神经引发上肢放射性疼痛。
二、疼痛程度分级
轻度疼痛（0~3分）：疼痛可忍受，不影响睡眠与日常活动，如早期骨转移的局部隐痛。
中度疼痛（4~6分）：疼痛明显，需服用止痛药，睡眠受干扰，如进展期骨转移导致翻身困难。
重度疼痛（7~10分）：剧痛难忍，持续发作，止痛药效果差，伴焦虑、冷汗甚至休克，如晚期肿瘤侵犯脊髓引发的截瘫性疼痛。
三、特殊人群疼痛特点
儿童肿瘤患者：因表达能力有限，常表现为哭闹、拒食、肢体蜷缩，需结合行为量表（如FLACC量表）评估。
老年患者：常合并慢性疼痛基础病，疼痛感知可能减退，但肿瘤进展期疼痛反而更难控制，需警惕漏诊。
四、疼痛伴随症状
全身症状：疼痛剧烈时可出现血压升高、心率加快、呼吸急促，长期疼痛导致体重下降、食欲减退。
心理反应：持续疼痛易引发焦虑、抑郁，部分患者出现"疼痛-抑郁"恶性循环，需同步进行心理干预。
参考文献：
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