不孕不育的症状主要表现为规律性生活未避孕1年未孕，女性可能伴随月经异常、腹痛或分泌物改变，男性可能出现射精异常或睾丸不适。
一、女性常见症状
1.月经异常
周期紊乱：月经周期短于21天或长于35天，经量过多或过少，可能提示内分泌失调影响排卵。
闭经：超过3个月无月经来潮，或16岁仍无第二性征发育，需排查子宫发育异常或卵巢功能衰退。
2.排卵障碍表现
排卵期不适：部分女性排卵期出现轻微腹痛、乳房胀痛或少量阴道出血，可能伴随基础体温（BBT）双相异常。
分泌物异常：白带量少、黏稠或呈豆腐渣样，可能提示宫颈炎症影响精子穿透。
二、男性常见症状
1.生殖器官异常
睾丸异常：睾丸体积缩小（＜12ml）、质地变硬或不对称，可能影响精子生成。
外生殖器畸形：如尿道下裂、隐睾症，可能导致射精困难或精子排出受阻。
2.射精功能障碍
早泄或不射精：性生活时无法维持足够时间或无法达到性高潮，可能伴随逆行射精（精液进入膀胱）。
精液异常：精液量少（＜1.5ml）、颜色发黄或呈果冻状不液化，需通过精液常规检查明确精子活力和数量。
三、其他全身症状
激素失衡表现：女性多毛、痤疮、肥胖或体重骤降，男性乳房发育、体毛减少，可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）或高泌乳素血症。
慢性疾病影响：长期糖尿病、甲状腺疾病（甲亢/甲减）患者可能伴随月经紊乱或精子质量下降。
不孕不育的症状可能单独或组合出现，建议夫妻双方同时进行检查。男性禁欲3~7天、女性月经第2~4天为最佳检查时机，通过性激素六项、输卵管造影、精液分析等明确病因。严禁自行服用促排卵药物或补肾中药，需经生殖科医生面诊辨证后规范治疗。
参考文献：
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[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦：世界卫生组织，2021：45-68.
