女人脱发原因包括内分泌因素（如雄激素性脱发、产后脱发、甲状腺功能异常）、营养因素（如蛋白质、维生素、矿物质缺乏）、疾病因素（如脂溢性皮炎、斑秃、其他慢性疾病）、生活方式因素（如过度烫染、不良发型习惯、睡眠不足、精神压力大）；治疗包括内分泌相关脱发（雄激素性脱发用抗雄激素或避孕药，产后脱发一般自恢复或补营养，甲状腺功能异常相关脱发针对病因治疗）、营养因素相关脱发（补充营养，脂溢性皮炎用含特定成分洗发水或短期用激素，斑秃用米诺地尔、激素等）、生活方式相关脱发（避免过度烫染、纠正不良发型习惯、调整生活方式缓解压力）。
一、女人脱发的原因
（一）内分泌因素
1.雄激素性脱发：女性也可能发生雄激素性脱发，与体内雄激素水平异常有关。雄激素会影响毛囊微小化，使头发逐渐变细、变短，最终导致脱发。例如，在青春期后，雄激素分泌相对增多，可能引发该类型脱发，有家族遗传倾向的女性更容易受其影响，家族中有雄激素性脱发患者的女性发病风险相对较高。
2.产后脱发：女性产后体内激素水平发生急剧变化，雌激素水平骤降，这会使毛囊从生长期进入休止期，从而出现大量脱发。一般在产后3-6个月较为明显，多数女性可在产后6-12个月自行恢复。
3.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对毛发的生长起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致毛发代谢缓慢，出现脱发；而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响毛发正常生长，引起脱发。
（二）营养因素
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，如素食者长期未补充足够的优质蛋白质，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易断、脱落。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B族会影响毛发的黑色素合成以及毛囊的正常代谢，从而引起脱发。例如，长期节食减肥的女性容易出现维生素缺乏，进而导致脱发。维生素D缺乏也可能与脱发相关，研究发现维生素D受体在毛囊中存在，维生素D缺乏可能影响毛囊的生长周期。
3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏会影响头发的正常生长。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致贫血，使毛囊得不到充足的血液供应，影响头发生长；锌参与毛囊细胞的分化和增殖等过程，缺锌会影响头发的生长和修复，导致脱发。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，头皮部位的脂溢性皮炎会导致毛囊周围炎症，影响毛囊的正常功能，引起脱发。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒，脱发通常呈弥漫性。
2.斑秃：是一种自身免疫性疾病，可发生于任何年龄的女性。免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落，形成圆形或椭圆形的脱发区，边界清晰。其发病可能与遗传、情绪应激、自身免疫等多种因素有关，长期精神压力大、焦虑的女性更容易诱发斑秃。
3.其他疾病：一些慢性疾病，如系统性红斑狼疮、贫血等也可能导致脱发。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，累及头皮时会影响毛囊，引起脱发；严重贫血时，机体各组织器官包括毛囊得不到充足的氧气和营养供应，导致头发失去光泽、易脱落。
（四）生活方式因素
1.过度烫染：频繁地烫发、染发会对头发造成损伤。烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。例如，一年烫发染发次数超过3次的女性，脱发风险相对较高。
2.不良发型习惯：长期紧扎马尾辫、过高的发髻等，会对头皮和毛囊产生持续的牵拉压力，导致牵引性脱发。这种脱发通常发生在发际线部位，长期牵拉会使毛囊受损，毛发逐渐变细，最终脱落。
3.睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌功能。研究表明，睡眠不足会导致机体激素分泌失衡，影响毛囊的正常生长周期，从而引起脱发。长期熬夜的女性，脱发发生率可能高于作息规律的女性。
4.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致毛囊进入休止期，引起脱发。现代社会中，工作压力大、生活节奏快的女性，精神压力大是导致脱发的常见因素之一。
二、女人脱发的治疗
（一）内分泌相关脱发的治疗
1.雄激素性脱发：对于女性雄激素性脱发，可使用抗雄激素药物，如螺内酯等。螺内酯通过竞争性抑制雄激素与受体结合来发挥作用。一般需要长期用药，用药期间需要注意监测血钾等指标。另外，低剂量的避孕药也可用于女性雄激素性脱发的治疗，通过调节体内激素水平来改善脱发情况。
2.产后脱发：一般无需特殊治疗，注意保持营养均衡、心情舒畅，多数可自行恢复。但如果脱发严重，可在医生指导下适当补充营养，如补充维生素B族、铁剂等。
3.甲状腺功能异常相关脱发：针对甲状腺功能减退，需要使用甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片，将甲状腺功能调整至正常范围后，脱发情况可能会有所改善；甲状腺功能亢进则需要根据病情使用抗甲状腺药物等进行治疗，待甲状腺功能恢复正常后，脱发也可能得到缓解。
（二）营养因素相关脱发的治疗
1.补充营养：对于蛋白质缺乏引起的脱发，需要增加富含蛋白质的食物摄入，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等。维生素缺乏者可以通过调整饮食结构来补充，多吃富含维生素B族的食物，如全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等；补充维生素D可以通过适当晒太阳以及摄入富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等。矿物质缺乏者，缺铁者可补充含铁丰富的食物，如动物肝脏、红肉等，必要时在医生指导下补充铁剂；缺锌者可多吃坚果、海鲜等富含锌的食物，或补充锌剂。
2.脂溢性皮炎相关脱发的治疗：脂溢性皮炎引起的脱发需要治疗头皮的炎症。局部可使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，具有抗真菌、减少皮脂分泌的作用，从而缓解头皮炎症，改善脱发。如果炎症较严重，可在医生指导下短期外用糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大量使用引起不良反应。
3.斑秃的治疗：斑秃的治疗方法较多。局部可外用米诺地尔溶液，米诺地尔能扩张头皮血管，促进毛发再生，一般需要连续使用3-6个月可见效。对于病情较重的斑秃患者，可考虑局部或系统使用糖皮质激素，如泼尼松等，但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量，注意其可能的不良反应，如骨质疏松、血糖升高等。此外，局部注射糖皮质激素也可用于斑秃的治疗，直接作用于脱发区域的毛囊。
（三）生活方式相关脱发的治疗
1.避免过度烫染：尽量减少烫发、染发的次数，选择温和的美发产品。如果已经出现烫染后脱发，要让头发有足够的时间恢复，避免再次烫染刺激头发。
2.纠正不良发型习惯：避免长期紧扎过高的发型，选择宽松的发型，减少对头皮和毛囊的牵拉。
3.调整生活方式：保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间，建立良好的睡眠习惯。学会缓解精神压力，可通过运动、冥想、瑜伽等方式来减轻精神压力，保持心情舒畅。运动可以促进血液循环，有助于毛囊获得营养，缓解脱发；冥想和瑜伽能帮助放松身心，调节内分泌，对改善脱发有一定帮助。
