蛀牙牙疼需立即停止刺激患牙，及时就医清除龋坏组织并修复，同时可通过局部冷敷、温盐水漱口等方式缓解症状，避免病情恶化。
一、紧急缓解疼痛的方法
避免刺激患牙：暂停冷热酸甜食物，勿用患侧咀嚼，防止龋洞受压或刺激牙髓神经。
局部冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛面部对应位置（每次15~20分钟，间隔1~2小时），通过低温收缩血管减轻炎症反应。
温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，可清洁口腔并减轻牙龈红肿。
二、明确病因并针对性处理
浅龋/中龋：牙医会清除腐坏牙体组织后，用树脂或玻璃离子材料填充修复，恢复牙齿形态和功能。
深龋接近牙髓：需先垫底保护牙髓，再行充填治疗；若出现冷热刺激痛但无自发痛，可观察1~2周后再修复。
牙髓炎/根尖周炎：若疼痛剧烈且持续，可能已发展为牙髓炎，需进行根管治疗（清除感染牙髓后填充根管），必要时配合口服抗生素（如甲硝唑，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、日常预防与长期护理
正确刷牙：早晚使用含氟牙膏（儿童需家长协助），采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每次3分钟。
使用牙线/牙间刷：每日清洁牙缝，避免食物残渣滞留形成新龋洞。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现问题及时处理，避免小龋发展为大病变。
四、特殊人群注意事项
儿童：家长需控制甜食摄入，监督刷牙，3岁后可使用含氟漱口水（遵医嘱），发现乳牙龋坏及时就医。
孕妇：孕期激素变化易加重牙龈敏感，需更注重口腔清洁，必要时咨询产科医生后用药。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国健康教育，2019，35(9)：831-835.
