中耳乳突炎治疗需结合感染类型和病情严重程度，以抗感染、改善引流为核心，必要时手术干预。急性期以抗生素控制感染，配合鼓膜切开引流；慢性期需清理病灶，必要时行乳突根治术。
一、药物治疗：抗感染与对症支持
抗生素治疗：急性化脓性中耳乳突炎需足量使用抗生素（如头孢类、青霉素类），疗程通常10~14天，需遵医嘱完成全疗程以避免复发。【通俗注解：抗生素是杀菌或抑菌的药物，需按疗程服用才能彻底控制感染】
对症处理：高热时可使用布洛芬等解热镇痛药；疼痛明显者短期服用非甾体抗炎药；鼻塞严重时用生理盐水洗鼻或鼻用减充血剂（如羟甲唑啉，连续使用不超过7天）。
二、手术治疗：清除病灶与改善引流
鼓膜切开术：适用于鼓膜充血膨隆、积液多的患者，切开后可放置引流管，促进中耳积液排出。
乳突切开术：若感染扩散至乳突气房，出现骨膜下脓肿或颅内并发症风险时，需行乳突开放术，清除病变组织。
鼓室成形术：慢性期合并鼓膜穿孔、听骨链破坏者，可二期行听力重建手术。
三、特殊人群与预防措施
儿童患者：需家长密切观察体温、耳痛变化，避免用力擤鼻，防止感染扩散；婴幼儿慎用镇静止痛药，需在儿科医生指导下用药。
慢性患者：需定期复查听力及乳突CT，戒烟限酒，避免反复上呼吸道感染；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险。
四、中医辅助治疗（需专业医师指导）
辨证施治：风热侵袭型可用银翘散加减，湿热蕴结型用龙胆泻肝汤加减，【严禁自行服用，必须面诊辨证】
外治法：鼓膜未穿孔时可用黄连滴耳液（需遵医嘱），配合穴位按摩（如耳门、听宫穴）缓解症状。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳乳突炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：201-206.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2022：89-95.
