痛风治疗需分阶段控制尿酸、缓解症状，结合药物与生活方式调整，急性期以抗炎止痛为主，缓解期需长期降尿酸治疗。
一、急性发作期快速缓解疼痛
药物治疗：急性期优先使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）快速抗炎止痛，严禁自行服用。秋水仙碱需在发作24小时内服用，过量可能引发腹泻等副作用。
局部护理：抬高患肢、冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，每日3~4次），避免热敷或按摩加重炎症。
二、缓解期长期控制尿酸水平
降尿酸药物：根据尿酸水平和合并症选择别嘌醇、非布司他（抑制尿酸生成）或苯溴马隆（促进尿酸排泄），需定期监测肝肾功能。尿酸目标值一般控制在360μmol/L以下，合并肾结石者需更低。
饮食管理：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），每日饮水2000~2500ml促进尿酸排泄，适量食用樱桃、低脂奶等低嘌呤食物。
三、特殊人群与预防复发
儿童与青少年：罕见，多与遗传性酶缺陷有关，需早期筛查肾功能，避免高果糖饮料和加工食品。
老年患者：注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响小的药物，定期复查尿酸和关节超声。
预防复发：避免突然停药、剧烈运动或受凉，定期体检监测尿酸、血脂和血压，控制体重在正常范围。
四、中医辅助调理（需辨证使用）
急性期：可选用四妙丸（清热利湿）或痛风定胶囊（活血通络），严禁自行服用。
缓解期：山药、茯苓等健脾利湿食材可辅助调理，需结合体质辨证加减。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.原发性痛风诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕1021号.
