牙齿正畸矫正包括正畸前准备（口腔检查与制定方案）、矫治器佩戴（传统金属、陶瓷托槽、隐形矫治器佩戴及注意事项）、正畸过程调整（复诊检查与牙齿移动）、正畸结束（拆除矫治器与佩戴保持器巩固效果，不同年龄患者有不同特点）全过程。
一、正畸前准备
1.口腔检查
医生会进行全面的口腔检查，包括口腔X光（如全景片、头颅侧位片等），以了解牙齿的排列、牙槽骨的情况、颌骨的形态等。对于不同年龄、性别、生活方式的人群，口腔状况可能不同，例如青少年正处于生长发育阶段，颌骨还有一定的可塑性，而成年人的牙槽骨改建相对缓慢。通过检查可以准确评估牙齿正畸的可行性及制定个性化方案。
还会进行口腔卫生状况的评估，因为良好的口腔卫生是正畸顺利进行的基础，若口腔卫生差，正畸过程中容易出现龋齿、牙龈炎等问题。
2.制定方案
医生会根据患者的口腔检查结果、面部形态等综合因素制定正畸方案。方案中会涉及选择合适的矫治器类型，常见的矫治器有传统金属矫治器、陶瓷托槽矫治器、隐形矫治器等。不同矫治器有不同的特点，例如隐形矫治器美观度高，但价格相对较高；传统金属矫治器价格较为亲民，但美观性较差。医生会与患者充分沟通方案的优缺点，让患者根据自身情况选择。
二、矫治器佩戴
1.传统金属矫治器佩戴
首先医生会将托槽粘结在牙齿表面，然后用钢丝将托槽结扎起来。在这个过程中，患者可能会有轻度的不适感，一般在几天内会逐渐适应。佩戴后需要患者注意口腔卫生，每天要用软毛牙刷仔细清洁牙齿和矫治器，避免食物残渣残留。对于青少年来说，要注意避免食用过硬、过黏的食物，防止矫治器损坏或脱落；成年人则要保持良好的口腔卫生习惯，因为成年人的口腔卫生维护对正畸效果影响较大。
2.陶瓷托槽矫治器佩戴
陶瓷托槽的颜色接近牙齿本色，相对美观一些。粘结托槽和结扎钢丝的过程与传统金属矫治器类似，但由于陶瓷托槽的材质特点，在清洁时要注意避免使用过硬的工具，防止刮花托槽表面。其佩戴后的注意事项与传统金属矫治器类似，对于注重美观的人群，尤其是成年人和青少年中对美观要求较高的个体较为合适。
3.隐形矫治器佩戴
隐形矫治器是通过一系列逐渐改变牙齿位置的透明矫治器来实现正畸目的。患者需要按照医生的要求定期更换新的矫治器。佩戴隐形矫治器时，要确保矫治器完全就位，以保证矫治效果。患者可以自行摘戴矫治器，这有利于口腔清洁和进食，但需要患者严格遵守更换矫治器的时间和佩戴时长要求。对于生活方式较为忙碌的人群，隐形矫治器的可摘戴性有一定优势，但需要患者有较强的自律性来保证佩戴时间。
三、正畸过程中的调整
1.复诊检查
患者需要按照医生预约的时间定期复诊，一般每隔4-6周复诊一次。复诊时医生会检查牙齿的移动情况，通过拍摄X光片等方式评估正畸进展。对于不同年龄的患者，复诊频率可能会根据牙齿移动情况有所调整。青少年由于生长发育快，牙齿移动相对较快，可能需要更频繁的复诊；成年人牙齿移动相对缓慢，复诊间隔可能稍长一些。
医生会根据复诊情况对矫治器进行调整，例如调整钢丝的力度、更换新的隐形矫治器等，以逐步引导牙齿达到预期的位置。
2.牙齿移动
在正畸过程中，牙齿会在牙槽骨中逐渐移动。这是因为牙槽骨具有可塑性，在矫治力的作用下，牙槽骨的一侧发生吸收，另一侧发生新生，从而实现牙齿的移动。不同年龄的患者牙齿移动速度不同，青少年的牙槽骨代谢活跃，牙齿移动相对较快；成年人牙槽骨代谢相对缓慢，牙齿移动速度较慢。同时，不同的牙齿移动难度也不同，例如前牙和后牙的移动特点有所差异，医生会根据具体情况进行针对性的调整和引导。
四、正畸结束
1.拆除矫治器
当牙齿移动到预期的位置后，医生会拆除矫治器。如果是传统金属矫治器或陶瓷托槽矫治器，需要用专业工具将托槽和钢丝拆除；如果是隐形矫治器，直接取下即可。拆除矫治器后，牙齿已经达到了较为理想的排列状态，但还需要进一步巩固。
2.佩戴保持器
为了防止牙齿复发，患者需要佩戴保持器。保持器有多种类型，如透明压膜保持器、哈雷保持器等。佩戴保持器的时间一般较长，通常需要1-2年甚至更长时间，具体时间根据患者的牙齿情况而定。在佩戴保持器期间，患者需要按照医生的要求定期复诊，检查保持器的佩戴情况和牙齿的稳定情况。对于青少年患者，由于颌骨可能还存在一定的生长潜力，保持器的佩戴时间可能相对较长；成年人牙齿已经稳定，保持器佩戴时间相对短一些，但也需要严格遵守佩戴要求，以确保正畸效果的长期维持。
