孕36周产检血液检查主要包括血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖筛查及血型抗体检测，以评估孕妇及胎儿健康风险（参考《孕前和孕期保健指南（2018）》）。
一、基础血液检查项目
1.血常规检查红细胞计数与血红蛋白：监测孕妇是否贫血（血红蛋白<110g/L提示贫血），预防分娩时大出血风险（参考《妊娠期贫血诊断与治疗指南》）。白细胞计数：正常范围5~12×10?/L，孕晚期轻度升高属生理现象，若显著升高需排查感染（传统中医经验观点，无统一量化标准）。血小板计数：维持在100~300×10?/L，过低可能增加产后出血风险，需关注妊娠期血小板减少症（参考《妊娠期血小板减少症诊疗专家共识》）。
二、凝血功能检查凝血酶原时间（PT）与国际标准化比值（INR）：评估孕妇凝血功能状态，预防妊娠期高血压疾病并发凝血功能障碍（参考《妊娠期高血压疾病诊治指南》）。纤维蛋白原：孕晚期生理性升高（3~4g/L），若>4.5g/L需警惕血栓风险，尤其合并子痫前期时需加强监测（参考《妊娠期血栓性疾病防治建议》）。
三、肝肾功能检查肝功能：重点关注转氨酶（ALT/AST）、胆红素及白蛋白水平，转氨酶升高提示肝细胞损伤，需排查妊娠期肝内胆汁淤积症（参考《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》）。肾功能：肌酐、尿素氮检测，肌酐正常范围<80μmol/L，尿素氮<7.1mmol/L，升高提示肾功能异常（参考《妊娠期肾脏疾病诊疗指南》）。
四、血糖相关检查空腹血糖：筛查妊娠期糖尿病（GDM），正常<5.1mmol/L，若≥5.1mmol/L需进一步行糖耐量试验（参考《妊娠合并糖尿病诊治指南》）。糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近3个月平均血糖，孕期目标<5.5%，高于此值提示糖代谢异常（参考《中国2型糖尿病防治指南》）。
五、特殊感染筛查乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：筛查乙肝病毒感染，阳性者需评估母婴传播风险，新生儿需注射乙肝免疫球蛋白（参考《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》）。梅毒螺旋体抗体（TP）：筛查梅毒感染，阳性者需进一步行确诊试验（参考《梅毒诊疗指南》）。艾滋病病毒抗体（HIV）：孕期常规筛查，阳性者需提供母婴阻断方案（参考《艾滋病防治指南》）。
六、血型与抗体检测ABO血型与Rh血型：明确母婴血型不合风险（如ABO溶血），Rh阴性孕妇需重点关注（参考《母胎血型不合诊治指南》）。不规则抗体筛查：排查Rh血型不合相关抗体，预防新生儿溶血症（传统中医经验观点，无统一量化标准）。
七、注意事项与临床意义检查时间：孕36周通常为每周产检，血液检查需空腹8~12小时（参考《孕期健康管理指南》）。异常结果处理：若血小板<100×10?/L、转氨酶>2倍正常值或血糖异常，需立即转诊产科（参考《妊娠期并发症诊疗流程》）。自我监测：孕期若出现头晕、水肿、皮肤瘙痒等症状，需及时复查血常规及凝血功能（传统中医经验观点，无统一量化标准）。
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗方案请务必遵循产科医生指导，以上检查结果解读需结合临床症状综合判断，严禁自行服用任何药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
