梅毒的症状因感染阶段不同而异，早期表现为硬下疳、淋巴结肿大，中期出现梅毒疹，晚期可损害内脏器官。
一、一期梅毒（感染后2~4周）
硬下疳：感染部位（生殖器、口腔等）出现无痛性溃疡，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁或有少量分泌物，持续3~8周可自行消退。
无痛性淋巴结肿大：单侧或双侧腹股沟淋巴结无痛性肿大，质地较硬，不化脓、不粘连。
二、二期梅毒（感染后6~8周）
梅毒疹：全身皮肤黏膜出现皮疹，形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，无明显瘙痒，典型表现为手掌、足底铜红色斑疹伴领圈样脱屑。
黏膜损害：口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片，表面光滑，边界清楚，易出血。
扁平湿疣：肛周、生殖器等潮湿部位出现扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，呈灰白色或粉红色，常融合成片。
三、三期梅毒（感染后2~20年）
皮肤黏膜损害：出现结节性梅毒疹和树胶肿，树胶肿为破坏性溃疡，可致组织缺损。
骨梅毒：骨膜炎、骨髓炎等，表现为骨骼疼痛、畸形。
心血管梅毒：主动脉炎、主动脉瘤等，严重时可致心力衰竭。
神经梅毒：脊髓痨、麻痹性痴呆等，表现为肢体麻木、步态不稳、精神异常等。
四、先天梅毒（新生儿/婴幼儿）
早期先天梅毒（2岁内）：类似成人二期梅毒，皮肤黏膜损害、鼻炎、肝脾肿大、贫血等。
晚期先天梅毒（2岁后）：哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森牙、神经性耳聋），马鞍鼻、胸锁关节增厚等。
梅毒症状复杂且无特异性，需通过血液检查（如RPR、TPPA）确诊。严禁自行服用任何药物，必须面诊专业医生。日常生活中应避免高危性行为，使用安全套，定期体检可早期发现。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-10.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社，2018：121-129.
[3]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：153-155.
