牙龈炎主要表现为牙龈红肿、刷牙时出血、口臭及牙龈萎缩，严重时伴随牙齿松动。这些症状多因牙菌斑堆积、牙结石刺激或口腔卫生不佳引发，需及时干预避免牙周组织进一步损伤。
一、典型症状表现
1.牙龈红肿与色泽改变
正常牙龈呈淡粉色且质地坚韧，牙龈炎时牙龈会明显充血发红，色泽变为深红或暗红色，触碰时易出血。这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、血流增加，同时牙龈组织水肿松软，失去正常弹性。
2.刷牙/咬硬物时出血
早期症状常表现为刷牙时牙刷毛接触牙龈即出血，或咬苹果、馒头等食物后食物残渣带血丝，出血量通常较少，多为渗血而非喷射状出血。这是因为炎症破坏了牙龈毛细血管的完整性，轻微刺激即可引发出血。
3.口臭与口腔异味
牙龈炎症伴随的细菌繁殖（如厌氧菌）会产生挥发性硫化物，导致持续性口臭，即使清洁口腔后仍难以消除。同时，食物嵌塞在病变牙龈沟内发酵，也会加重异味问题。
4.牙龈形态改变
炎症长期存在会使牙龈乳头变圆钝、肿胀，严重时形成假性牙周袋；病情进展后可出现牙龈退缩，牙根暴露，牙齿间缝隙增宽，最终可能导致牙齿松动移位。
二、特殊人群注意事项
儿童牙龈炎多因乳牙清洁不彻底或不良饮食习惯（如频繁零食）引起，家长需每日协助刷牙并控制甜食摄入；妊娠期女性因激素变化会加重症状，需在产检时同步检查口腔健康；糖尿病患者因免疫力下降，牙龈炎发生率是非糖尿病人群的2-3倍，需加强血糖控制并定期洁牙。
三、预防与干预建议
掌握正确刷牙方法（巴氏刷牙法），每天早晚各1次，每次3分钟；
配合使用牙线、牙缝刷清洁牙间隙，定期（每6个月）进行专业洁牙；
均衡饮食，补充维生素C（如新鲜蔬果）增强牙龈韧性；
出现症状持续2周以上未缓解，需及时就诊口腔科，避免发展为牙周炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：32-35.
[3]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：45-48.
