胃烧灼可服用抑酸药（如奥美拉唑）、抗酸药（如铝碳酸镁）或促胃动力药（如多潘立酮）缓解，具体需根据病因及症状选择。
一、对症选药：按作用机制分类
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞“质子泵”减少胃酸分泌，作用强且持久，适合中重度胃烧灼或反流性食管炎患者。需注意长期服用可能影响钙吸收，儿童、孕妇需遵医嘱。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，抑制组胺引起的胃酸分泌，作用较PPI弱但起效快，适合夜间发作或短期缓解。肾功能不全者需调整剂量。
抗酸剂：如铝碳酸镁、氢氧化铝，直接中和胃酸并形成保护膜，快速缓解烧心但作用短暂，可临时用于餐后不适。长期大量服用可能引起便秘或电解质紊乱。
促动力药：如多潘立酮、莫沙必利，加速胃排空减少反流，适合因胃动力不足导致的烧灼（如餐后饱胀、嗳气）。心脏病患者慎用多潘立酮。
二、中成药辅助：辨证使用
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒（表现为胃部隐痛、喜温喜按）引起的烧灼，严禁自行服用，必须面诊辨证。
左金丸：适用于肝胃郁热（表现为烧灼伴口苦、烦躁），严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、特殊人群用药注意
儿童：首选铝碳酸镁等安全性较高的抗酸剂，需按体重调整剂量，避免使用成人剂型。
老年人：慎用PPI长期使用，可优先选择H?受体拮抗剂，同时监测肾功能。
孕妇：轻度症状可通过饮食调整，严重时需在医生指导下使用雷尼替丁（哺乳期慎用）。
四、非药物干预配合
避免高脂饮食、咖啡、酒精及辛辣刺激食物，餐后保持直立30分钟，睡前2~3小时禁食。
肥胖者减重5%~10%可显著改善症状，紧身衣、束腰等可能加重反流需避免。
参考文献：
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