检查不孕不育的基础检查项目约10~20项，具体需根据性别、年龄、病史及初步筛查结果调整，男女双方均需同步检查以明确病因。
一、基础必查项目
男女双方均需完成基础检查，包括血常规（排查感染、贫血等）、尿常规（反映肾脏功能及尿道健康）、肝肾功能（评估整体代谢状态）、性激素六项（女性需查月经周期第2~4天，男性查基础睾酮水平）、甲状腺功能（甲亢/甲减均影响生育）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。女性需额外做妇科超声（观察子宫和卵巢形态），男性需查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率等指标）。
二、针对性深化检查
若基础检查异常，需进一步检查：女性可做输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）、宫腔镜/腹腔镜（排查宫腔粘连、盆腔粘连）；男性可做精子形态分析（明确畸形精子比例）、生殖激素动态检测（如促卵泡生成素、泌乳素）。双方还需做染色体检查（排查遗传性疾病）、免疫相关抗体检测（如抗精子抗体、抗心磷脂抗体）。
三、特殊人群检查
高龄（≥35岁）女性需增加卵子质量评估（如AMH抗苗勒氏管激素检测）；有不良孕产史者需查封闭抗体（防止胚胎排斥）；肥胖人群需测胰岛素抵抗（多囊卵巢综合征常见诱因）。男性长期吸烟/酗酒者需加查精子DNA碎片率（反映遗传物质完整性）。
四、检查注意事项
检查前需禁欲3~7天（男性），女性避开月经期（妇科检查），早晨空腹抽血（避免激素波动影响结果）。检查结果需由专业医生解读，中西医结合治疗时需告知既往病史（如慢性盆腔炎、精索静脉曲张）。严禁自行服用任何促排卵或调节激素的药物，必须在生殖专科医生指导下进行检查和治疗。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.
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