急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰（可带黄/白色黏液）、发热（低热~中度发热）、胸闷或胸痛，儿童可能伴随喘息、食欲下降；治疗以缓解症状、控制感染为主，多数可自愈，需对症处理。
一、典型症状与表现
咳嗽：初期干咳，1~2天后出现咳痰，痰液性质随病情变化（早期清稀，后期变浓）。儿童因气道狭窄，咳嗽可能更剧烈，甚至影响睡眠。
呼吸道症状：部分患者伴胸闷、气促，听诊可闻及肺部「干性/湿性啰音」（类似「呼噜声」或「哨笛声」）。发热多为低热至中度发热，持续1~3天，少数伴高热。
全身反应：成人可能有乏力、肌肉酸痛；儿童可能精神萎靡、拒食，需警惕脱水风险（如尿量减少、口唇干燥）。
二、治疗原则与方法
对症支持：咳嗽剧烈时可使用止咳药（如右美沙芬，儿童需遵医嘱）；痰多黏稠者用祛痰药（如氨溴索，孕妇/哺乳期女性慎用）；发热超过38.5℃可短期用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
抗感染治疗：细菌感染（如脓痰、高热不退）需抗生素（如阿莫西林、头孢类，严禁自行服用）；病毒感染以对症为主，无需抗生素。支原体感染需用大环内酯类（如阿奇霉素，16岁以下慎用）。
生活护理：多饮温水（每日1500~2000ml）稀释痰液；保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激；戒烟、远离二手烟，儿童需避免接触油烟、粉尘。
三、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下禁用复方感冒药，喘息明显时需雾化治疗（如沙丁胺醇，需医生评估）；接种流感疫苗可降低病毒感染风险。
老年人/慢性病患者：需密切监测血氧饱和度（如静息状态＜93%及时就医），预防肺炎进展；糖尿病患者需控制血糖，避免感染加重。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性气管-支气管炎临床实践指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(2)：109-115.
[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1130.
[3]世界卫生组织.急性呼吸道感染防治指南[R].2019：56-62.
