前列腺检查主要包括前列腺特异性抗原（PSA）检测、尿常规检查、前列腺指检、超声检查及前列腺穿刺活检等，具体项目需根据年龄、症状及风险因素综合选择。
一、基础筛查项目
1.前列腺特异性抗原（PSA）检测
检测目的：筛查前列腺癌风险，是目前最常用的肿瘤标志物。
检查方式：通过抽血完成，正常参考值为0~4ng/ml，若数值升高需警惕前列腺病变。
注意事项：检查前需避免性生活、导尿、前列腺按摩等操作，以免影响结果准确性。
二、影像学检查
1.前列腺超声检查
检测目的：观察前列腺大小、形态、结构，排查增生、结节或占位性病变。
检查方式：经腹部超声或经直肠超声（更清晰），检查前需适度憋尿或排空膀胱。
适用人群：中老年男性常规体检、有排尿异常症状者（如尿频、尿急）。
三、侵入性检查
1.前列腺穿刺活检
检测目的：明确前列腺结节或可疑病变的性质，是诊断前列腺癌的金标准。
检查方式：在超声引导下通过细针穿刺获取组织样本，术后需观察有无出血、感染等并发症。
适用人群：PSA升高（>10ng/ml）、超声发现可疑结节或其他影像学异常者。
四、尿液与分泌物检查
1.尿常规与尿沉渣检查
检测目的：排查尿路感染、前列腺炎等炎症，辅助判断前列腺功能。
检查方式：留取清洁中段尿，分析白细胞、红细胞、细菌等指标。
注意事项：检查前避免服用抗生素，留尿前清洁尿道口，防止污染样本。
前列腺检查需由医生根据个体情况制定方案，40岁以上男性建议每年进行PSA筛查，有家族病史或排尿异常者应提前咨询泌尿外科或男科医生。检查结果异常时，需进一步结合多项检查综合判断，切勿自行诊断或过度焦虑。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(4)：368-391.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-595.
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