女人掉头发多与内分泌变化、营养失衡、精神压力或疾病影响有关，正常休止期脱发与生长期脱发交替出现，若每日超过100根且持续数月需警惕病理性脱发。
一、激素波动导致的脱发
女性在产后、更年期或服用避孕药期间，雌激素水平骤降会使毛囊提前进入休止期，引发"产后脱发"或"激素性脱发"（通俗注解：就像植物突然缺水，叶子提前枯黄脱落）。临床数据显示，约35%女性产后6个月内出现暂时性脱发，通常1年内可自行恢复。
二、营养缺乏与代谢异常
蛋白质不足：头发主要由角蛋白构成，长期节食或素食者易因蛋白质摄入不足导致头发干枯易断（通俗注解：相当于建筑材料不够，房子自然不牢固）。
缺铁性贫血：女性因月经失血易缺铁，血红蛋白携氧能力下降会使毛囊缺氧，表现为头发稀疏无光泽（WHO建议成年女性每日铁摄入量18mg）。
维生素D缺乏：研究证实维生素D受体在毛囊中表达，缺乏者常伴随休止期脱发（中国居民膳食指南建议每日维生素D摄入400IU）。
三、精神压力与生活方式
长期焦虑、熬夜或高强度工作会激活交感神经，抑制毛囊干细胞活性，导致休止期头发比例升高（医学称为"休止期脱发"）。青少年女性因学业压力、职场女性因工作节奏快，均是高发群体。此外，频繁烫染、扎过紧马尾等物理刺激也会损伤毛干结构。
四、疾病与药物影响
甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、红斑狼疮等自身免疫病，或化疗药物、抗抑郁药等副作用，都会干扰毛囊正常周期。
如系统性红斑狼疮患者脱发发生率可达60%，需通过实验室检查（甲状腺功能五项、ANA抗体等）明确病因。
五、中医视角的脱发类型
血热生风：头皮出油多、头屑多伴随脱发，多因血热化燥（通俗注解：体内"火气"太旺，灼伤头发根基）。
肝肾不足：产后或更年期脱发，常伴腰膝酸软、头晕耳鸣，需滋补肝肾（如六味地黄丸等方剂，但严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脱发诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：189-195.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：126-130.
[3]WHO.全球营养报告：女性贫血防控策略[R].2021：78-82.
