龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，因细菌产酸腐蚀牙体形成龋洞，俗称“虫牙”“蛀牙”。
一、龋齿的形成机制
细菌作用：口腔内变形链球菌等细菌分解食物残渣中的碳水化合物，产生酸性物质（如乳酸），逐渐溶解牙釉质（牙齿最外层坚硬组织），形成早期龋斑。
牙齿结构：牙釉质无自我修复能力，若不及时干预，病变会向牙本质（中间层）扩散，形成肉眼可见的龋洞，严重时累及牙髓（牙神经）引发疼痛。
二、高危因素与易感人群
饮食因素：高糖食物（如糖果、碳酸饮料）和黏性食物（如饼干）易滞留牙面，为细菌提供能量；进食频率过高会增加龋齿风险。
行为习惯：儿童乳牙期频繁夜奶喂养、刷牙不彻底（尤其是后牙内侧）、使用奶瓶入睡等习惯，会显著提高乳牙患龋率。
遗传与环境：唾液分泌量少、牙齿排列拥挤（如智齿阻生）等情况，会降低牙齿自洁能力，增加龋齿概率。
三、预防与早期干预
口腔清洁：每天早晚刷牙（每次2~3分钟），使用含氟牙膏（儿童需家长监督控制用量），配合牙线清洁牙缝；饭后漱口可减少食物残渣滞留。
定期检查：儿童每6个月、成人每年进行口腔检查，早期龋齿（浅龋）可通过涂氟、窝沟封闭等方法阻断病变进展。
饮食调整：减少甜食摄入频率，避免睡前进食；增加富含钙、磷的食物（如牛奶、坚果），增强牙齿抗酸能力。
四、治疗原则与注意事项
非手术治疗：浅龋可通过补牙（复合树脂充填）恢复牙齿形态；中度龋需去除腐质后垫底，防止刺激牙髓。
手术治疗：深龋接近牙髓时需做间接盖髓术，若牙髓感染则需进行根管治疗，治疗后需做牙冠保护剩余牙体组织。
【特别提示】 龋齿一旦形成无法自愈，需及时就医，严禁自行服用抗生素或止痛药物，以免延误病情。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(1)：1-6.
[2]《儿童口腔医学》(第6版，人民卫生出版社，2020).
