吃了不干净的东西后出现呕吐、腹泻，多为急性胃肠炎（由细菌、病毒等病原体污染食物引发的胃肠道炎症），需立即补水防脱水，同时根据症状轻重决定处理方式。
一、立即补水是首要任务
急性胃肠炎会导致大量体液丢失，需优先补充水分和电解质。可饮用口服补液盐（含葡萄糖、氯化钠、氯化钾等，能快速补充电解质），若无则自制淡盐水（温水+少量盐）或米汤加盐（米汤200ml+盐1.75g）。婴幼儿可选择口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调），每次少量多次饮用，避免一次性大量饮水引发呕吐。
二、对症处理缓解不适症状
呕吐频繁时暂禁食1~2小时，待呕吐缓解后可尝试少量温凉流质（如米汤、稀粥）。腹泻初期不建议立即用止泻药（如蒙脱石散），以免毒素滞留体内，可服用益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌胶囊）调节肠道菌群。腹痛明显时可热敷腹部（温度以不烫伤皮肤为宜），但高热（体温≥38.5℃）或持续呕吐腹泻超过2天者，需及时就医。
三、何时必须就医的判断标准
若出现以下情况，应尽快前往医院：持续高热不退（超过38.5℃且退烧药无效）、剧烈腹痛（尤其右下腹疼痛需警惕阑尾炎）、呕吐腹泻导致无法进食进水（出现尿少、口干、头晕等脱水症状）、大便带血或黏液、婴幼儿/老年人/孕妇等特殊人群出现症状。就医后可能需做血常规、大便常规+潜血检查，必要时静脉补液及抗感染治疗。
四、恢复期饮食与生活护理
症状缓解后饮食需循序渐进，从流质→半流质→软食过渡，避免辛辣、油腻、生冷食物。可选择蒸苹果（含果胶有收敛作用）、煮山药等易消化食物。恢复期注意腹部保暖，避免受凉加重症状，同时保证充足休息，避免劳累影响肠道功能恢复。家庭中需注意食物储存卫生（生熟分开、及时冷藏），餐具定期消毒，防止交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：801-804.
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