蛀牙需及时就医,根据龋坏程度采取充填治疗、根管治疗或拔除等方案,同时改善口腔卫生习惯并定期检查。
一、立即就医检查评估
牙医会通过口腔检查和X光片判断龋坏深度,区分浅龋(仅牙釉质受累)、中龋(牙本质浅层)或深龋(接近牙髓)。浅龋可直接充填修复,中龋需清理腐质后垫底再充填,深龋若接近牙髓需先护髓再修复。
二、不同程度的治疗方案
浅龋/中龋:使用复合树脂、玻璃离子等材料充填修复牙齿外形,恢复咀嚼功能。若龋洞较大需先做嵌体或牙冠保护剩余牙体组织。
深龋:可能出现冷热敏感,需先清除腐质后用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓,观察2~4周后再做充填,避免直接刺激牙髓引发疼痛。
牙髓炎/根尖周炎:若龋坏已累及牙髓,需进行根管治疗清除感染牙髓,消毒根管后填充,必要时做牙冠保护。严重破坏无法保留的牙齿需拔除后考虑种植牙或固定桥修复。
三、日常预防与家庭护理
口腔清洁:每天早晚用含氟牙膏刷牙(每次2~3分钟),使用牙线清洁牙缝,配合电动牙刷可提高清洁效率。儿童需家长辅助刷牙,每3个月更换牙刷。
饮食管理:减少糖果、碳酸饮料摄入频率,避免频繁进食黏性食物(如薯片、奶糖),进食后漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
定期检查:每年至少做1次口腔检查,儿童建议每6个月涂氟1次,窝沟封闭可降低儿童蛀牙风险。
蛀牙治疗后仍可能复发,需长期保持口腔卫生习惯。任何牙齿疼痛、敏感或变色都应及时就诊,避免延误治疗导致病情加重。严禁自行服用任何药物处理牙齿问题,必须由专业牙医面诊后制定治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(12):889-892.
[2]《儿童口腔医学》(第5版,人民卫生出版社,2020).
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦:世界卫生组织,2023.











