怀孕通常在37~42周之间生产，医学上以末次月经第1天为起始点计算孕周，满37周后胎儿已具备生存能力，超过42周则需警惕过期妊娠风险。
一、标准妊娠期与预产期计算
妊娠期平均为40周（280天），临床以"末次月经第1天"为基准推算预产期，公式为：月份减3或加9，日期加7（如末次月经2023年1月10日，预产期为2023年10月17日）。需注意月经周期不规律者，需通过早期B超核对孕周以减少误差。
二、早产与过期妊娠的风险早产：妊娠37周前分娩为早产，新生儿易出现呼吸窘迫综合征等并发症，常见诱因包括感染、子宫过度膨胀（多胎/羊水过多）、宫颈机能不全等。过期妊娠：超过42周未分娩，胎盘功能可能减退，增加胎儿宫内窘迫、胎粪吸入综合征风险，需结合NST（胎心监护）和B超评估适时终止妊娠。
三、分娩时机的个体化判断
临床需结合胎儿成熟度（如胎肺成熟度检测）、孕妇健康状况（如妊娠期高血压、糖尿病）及产科指征（如胎盘早剥、胎位异常）综合决策。多数健康孕妇可自然分娩，需在医生指导下通过胎动监测、定期产检（每2周1次至36周后每周1次）动态评估。
四、高危妊娠的特殊管理高危因素：高龄产妇（≥35岁）、瘢痕子宫、妊娠期肝内胆汁淤积症等需提前制定分娩计划，必要时在38~39周计划性剖宫产。应急准备：出现规律宫缩（间隔5~10分钟、持续30秒以上）、阴道流水（羊水破裂）或见红时，应立即联系产科医护人员。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国围产期保健指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]《威廉姆斯产科学》(第30版)[M].人民卫生出版社，2021：345-352.
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