月经期缩短通常与内分泌调节异常、卵巢功能变化或生活方式改变相关，正常周期21~35天，若持续＜21天且规律波动，需警惕病理因素。
一、内分泌系统功能紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴失调：长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致促性腺激素分泌异常，使子宫内膜增殖不足，表现为经期提前结束。《中医内科学》指出，情志抑郁或忧思过度易致肝气郁结，影响血海蓄溢功能，导致经期缩短。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能干扰激素平衡，甲状腺激素直接调控子宫内膜周期，临床研究显示甲减患者中15%~20%出现月经周期缩短或经量减少[1]。
二、卵巢储备功能下降
卵泡发育异常：随着年龄增长（尤其35岁后），卵巢内卵泡数量减少，卵泡刺激素（FSH）水平升高，导致黄体期不足，表现为经期提前结束。《妇产科学》（第9版）指出，早发性卵巢功能不全患者中约30%出现经期缩短[2]。
多囊卵巢综合征（PCOS）：虽以月经稀发为主，但部分患者因雄激素过高抑制排卵，也可能出现经期缩短或淋漓不尽。
三、子宫及内膜疾病
子宫内膜局部病变：子宫内膜炎、宫腔粘连或息肉可能影响内膜正常脱落过程，导致经期缩短。宫腔镜检查显示，宫腔粘连患者中25%存在经期缩短症状[3]。
子宫肌瘤或内膜息肉：黏膜下肌瘤或息肉可占据宫腔空间，使内膜脱落面积不足，表现为经期提前结束。
四、生活方式与外部因素
药物影响：长期服用紧急避孕药或抗凝药物可能干扰凝血功能，导致经期缩短。
环境变化：频繁出差、时差调整或极端气温变化可能通过神经-内分泌途径影响月经周期稳定性。
若经期缩短伴随经量明显减少、周期波动＞7天或伴随痛经、性交痛等症状，建议及时就诊妇科，进行性激素六项、甲状腺功能及妇科超声检查。
严禁自行服用激素类药物或中药调经方剂，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：214-215.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内科杂志，2012，51(10)：866-870.
[3]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：1320-1325.
