生殖器疱疹是主要通过性接触传播的性传播疾病（STD），由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，其中HSV-2型占比超90%。
一、传播途径与流行病学
性传播为主：生殖器疱疹主要通过与感染者发生无保护性行为（包括阴道、肛门或口交）传播，病毒可存在于生殖器分泌物中，即使无症状时也可能传染。
母婴传播风险：孕妇感染HSV-2可能在分娩时通过产道传染新生儿，导致新生儿疱疹病毒感染（HSV），需提前咨询医生预防。
二、临床特征与诊断要点
典型症状：感染后2~14天出现生殖器部位簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，水疱破溃后形成溃疡，1~2周自愈，但病毒会潜伏在神经节内反复发作。
诊断依据：结合病史（性接触史）、典型皮疹表现，必要时通过核酸检测（NAAT）或抗体检测确诊，检测HSV-2型抗体可区分既往感染或现症感染。
三、治疗与预防建议
药物治疗：发作期可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物（需遵医嘱），能缩短病程、减轻症状；反复发作（每年≥6次）者可长期抑制治疗。
预防措施：全程使用安全套可降低传播风险，但无法完全避免（病毒可能存在于套套未覆盖区域）；避免与感染者共用毛巾、浴盆等个人物品，保持性伴侣单一。
四、公众常见误区
误区1："没有症状就不会传染"——HSV-2型病毒可在无症状期排毒，导致隐性传播。
误区2："生殖器疱疹无法治愈"——虽无法彻底清除病毒，但规范治疗可有效控制发作频率和严重程度。
误区3："性伴侣无需检测"——性伴侣应同时检查，避免交叉感染或重复感染。
生殖器疱疹是性传播疾病，需重视预防与规范治疗，建议高危人群定期筛查，发现症状及时就医，治疗药物需在医生指导下使用，严禁自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：549-553.
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