耳石症（良性阵发性位置性眩晕）可通过耳石复位手法自行缓解，常见方法包括Epley复位法和Barbecue复位法，需根据耳石脱落位置选择，复位时动作轻柔，避免剧烈晃动。
一、自我复位前的关键准备
确认耳石脱落侧：通过快速转头试验判断，取坐位快速向左右转头，观察是否出现短暂眩晕（持续<10秒），若右侧转头时眩晕明显，提示右侧后半规管耳石脱落。
环境安全准备：复位时需有人陪同，选择稳固的椅子或床沿，避免跌倒；复位前1小时禁食，防止复位过程中呕吐。
二、经典复位手法操作要点
1.后半规管耳石复位法（Epley法）
步骤一：患者坐于床边，头向患侧（如右侧）转45°，保持此姿势迅速躺下，头部下垂30°（需观察10秒无不适）。
步骤二：保持头位不变，向健侧（左侧）转90°，此时头部与床面呈45°角，维持1~2分钟。
步骤三：缓慢坐起，头略前倾30°，避免低头幅度过大。
2.水平半规管复位法（Barbecue法）
适用情况：头部向左右转动时均出现眩晕，提示水平半规管耳石脱落。
操作要点：取仰卧位，头向健侧转90°，保持1分钟后迅速向患侧转90°，过程中需观察眩晕是否诱发，重复2~3次。
三、复位后注意事项
避免剧烈活动：复位后24小时内禁止低头、弯腰、仰头等动作，避免乘坐汽车或电梯（颠簸易诱发耳石再次脱落）。
睡眠姿势调整：若为后半规管耳石脱落，建议睡眠时头部抬高15°~30°，健侧卧位（如左侧耳石脱落则右侧卧位）。
紧急就医指征：复位后眩晕持续超过3天、出现耳鸣/听力下降/头痛等症状，需及时就诊排查其他疾病。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2017， 52(3)： 163-167.
[2]赵守琴， 韩东一.耳科学[M].北京： 人民卫生出版社， 2020： 123-125.
