扁桃体炎需先明确类型（细菌/病毒），细菌感染用抗生素（如青霉素类），病毒感染以对症治疗为主，同时多喝水、清淡饮食、含漱缓解疼痛，高热时可退热。
一、明确病因与症状区分细菌感染：扁桃体红肿明显，表面有白色脓点或脓苔，常伴高热（38.5℃以上）、咽痛剧烈，儿童可能拒食、流口水。需通过血常规（白细胞及中性粒细胞升高）或快速链球菌检测确诊。病毒感染：扁桃体红肿较轻，可能伴鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状，发热多为低热（38℃左右），病程通常3~5天。
二、对症处理与家庭护理退热止痛：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），避免空腹服用。咽痛可用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，缓解局部炎症。饮食调整：以温凉流质或半流质食物为主（如粥、牛奶、蒸蛋羹），避免辛辣、过烫食物刺激扁桃体。多喝温水保持咽喉湿润，每日饮水量建议1500~2000ml。休息与隔离：保证充足睡眠，避免劳累；细菌感染患者需隔离至症状消失后48小时，防止传染他人。
三、用药注意事项抗生素使用：仅细菌感染需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林、头孢类），严禁自行停药或滥用，否则易导致耐药性。中成药辅助：风热型扁桃体炎（咽喉红肿、黄痰）可短期服用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等（需辨证使用），但效果因人而异，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童特殊用药：2岁以下禁用阿司匹林，孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生。
四、何时需就医持续高热超过3天不退，或体温反复波动；扁桃体周围出现脓肿（单侧咽痛加剧、张口困难）；呼吸困难、吞咽极度困难，或颈部淋巴结明显肿大；症状反复发作（每年超过5次），需评估是否需手术切除扁桃体。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：1023-1027.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]中国妇幼保健协会.儿童扁桃体炎防治专家共识(2022版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：603-608.
