怀孕一个月（从末次月经第1天算起）需重点完成早期妊娠确认、基础健康评估及风险排查，主要检查项目包括血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG，判断是否妊娠）、孕酮（评估胚胎着床稳定性）、血常规+血型（筛查贫血、Rh血型等）、空腹血糖（排查糖尿病风险）、甲状腺功能（TSH/T3/T4，监测甲状腺健康）及超声检查（确认宫内妊娠及胚胎发育情况）。
一、基础妊娠确认检查
血/尿HCG检测：月经推迟1周后可通过尿HCG试纸初步判断妊娠，血HCG检测（同房后10~14天）能更早、更精准确认妊娠，且可通过HCG翻倍情况初步评估胚胎发育潜力。
孕酮测定：孕早期孕酮水平低于5ng/ml提示胚胎发育不良风险，10~25ng/ml为正常范围，需结合HCG动态变化综合判断黄体功能是否充足。
二、基础健康评估
血常规与血型：排查贫血（孕期缺铁性贫血发生率高）、血小板异常及Rh血型（若为Rh阴性需提前准备抗D免疫球蛋白）。
空腹血糖与甲状腺功能：空腹血糖≥5.1mmol/L需警惕妊娠糖尿病，TSH＞2.5mIU/L可能提示甲状腺功能减退，影响胚胎神经发育。
三、早期妊娠超声检查
经阴道超声：孕6~7周可通过阴道超声看到宫内孕囊、胎芽及原始心管搏动，明确是否为宫内妊娠（排除宫外孕），确认孕周准确性。
经腹部超声：若月经周期不规律（需等HCG确认后），建议孕8~10周再做腹部超声，避免过早检查因孕囊太小导致误诊。
四、注意事项与后续计划
生活方式调整：避免剧烈运动，补充叶酸（0.4~0.8mg/日）预防神经管畸形，保持规律作息。
首次产检预约：建议在确认宫内妊娠后，于孕11~13周+6天到社区医院或产科门诊建立孕期保健手册，开始系统产检。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠早期管理专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(1)：1-6.
[2]中国妇幼保健协会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(1)：1-12.
[3]王艳萍，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：64-75.
