尿量少（医学称“尿少”）可能由生理性缺水、病理性疾病或药物影响等多种因素引起，需结合具体症状和持续时间判断原因。
一、生理性尿量减少
饮水不足或出汗过多：如高温环境、剧烈运动后未及时补水，或长期饮食过咸导致体内水分流失，肾脏生成尿液减少。《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日饮水1500~1700毫升，高温或运动后需额外补充水分。
晨尿浓缩：夜间长时间未饮水，肾脏浓缩功能使晨尿颜色深、尿量少，属正常生理现象。
二、病理性尿量减少
肾脏疾病：急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等肾脏实质损伤，会导致肾小球滤过率下降，尿量显著减少，常伴随水肿、蛋白尿等症状。《内科学》（第9版）指出，急性肾损伤患者24小时尿量＜400毫升为少尿，＜100毫升为无尿。
内分泌与代谢异常：如糖尿病（血糖过高导致渗透性利尿，但严重脱水时可能出现少尿）、甲状腺功能减退（代谢减慢致尿量减少）。
泌尿系统梗阻：尿路结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻，肾脏代偿性生成尿液减少，可能伴随腰痛、排尿困难。
三、药物与特殊情况影响
药物副作用：利尿剂（如呋塞米）过量使用会增加尿量，但脱水或电解质紊乱药物（如某些降压药）可能导致少尿。严禁自行服用，必须遵医嘱调整剂量。
休克或严重感染：感染性休克、败血症等导致肾脏灌注不足，引发急性肾小管坏死，出现持续少尿，需紧急就医。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿与老年人：婴幼儿肾功能未发育完全，脱水时尿量减少更敏感；老年人肾脏储备功能下降，轻微脱水即可引发少尿。
妊娠期女性：子宫增大压迫膀胱或输尿管，可能导致生理性尿量减少，若伴随血压升高需警惕子痫前期。
尿量持续减少（＜400毫升/日）或伴随水肿、血尿、发热等症状时，应及时就医检查肾功能、电解质及尿常规，明确病因后针对性治疗。任何药物或治疗方案均需由专业医师评估，避免延误病情。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：512-515.
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