痛风发作时可优先服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，其中非甾体抗炎药起效最快，需根据个体情况遵医嘱选择。
一、首选药物：快速抗炎止痛
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制炎症因子合成缓解红肿热痛，首次剂量可加倍以快速控制症状，建议餐后服用减少胃刺激。
秋水仙碱：传统抗痛风药，能抑制尿酸结晶形成，发作早期（24小时内）服用效果最佳，但需注意腹泻、恶心等副作用。
二、次选药物：控制尿酸波动
糖皮质激素：如泼尼松，短期用于严重发作或对NSAIDs不耐受者，需在医生指导下使用，避免长期大剂量使用以防副作用。
降尿酸药（急性发作期禁用）：别嘌醇、非布司他等需在急性症状缓解2周后启动，避免尿酸骤降加重疼痛。
三、中成药辅助：辨证使用
四妙丸：适用于湿热蕴结型痛风（关节红肿热痛、口苦尿黄），严禁自行服用，必须面诊辨证。
痛风定胶囊：含秦艽、黄柏等成分，可清热祛湿，需遵说明书或医嘱服用。
四、用药注意事项
避免药物相互作用：秋水仙碱与他汀类药物同服可能增加肌病风险，需告知医生用药史。
特殊人群慎用：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需调整剂量，务必提前咨询医生。
不建议同时使用多种止痛药：可能加重肝肾负担，建议单一用药至症状缓解。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2019， 23(9)： 577-581.
[2]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社， 2020： 386-390.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社， 2021： 189-192.
