牙痛需先明确病因，常见治疗包括应急止痛、病因治疗及日常护理，如龋齿需补牙、牙髓炎需根管治疗，儿童需注意乳牙护理。
一、应急止痛方法
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位脸颊外侧，每次15~20分钟，可减轻肿胀和疼痛。
温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐），含漱30秒后吐出，每日3~4次，能缓解牙龈炎症。
药物止痛：可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）或对乙酰氨基酚（解热镇痛药），注意：严格按说明书剂量服用，避免长期使用。
二、针对不同病因的治疗
龋齿（蛀牙）：需到口腔科去除腐坏牙体组织，用树脂等材料填充，若龋坏深达牙髓，需进行根管治疗。
牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时配合口服抗生素（如甲硝唑）。
牙周炎/牙龈炎：需洗牙去除牙结石，局部冲洗上药，严重时口服抗生素，日常需正确刷牙（巴氏刷牙法）并使用牙线。
智齿冠周炎：急性期用生理盐水冲洗盲袋，局部涂碘甘油，炎症控制后评估智齿是否需要拔除。
三、儿童特殊注意事项
乳牙护理：家长需帮助3岁以下儿童清洁牙齿，避免睡前含奶瓶入睡，减少甜食摄入频率。
乳牙龋坏：一旦发现乳牙有黑洞或疼痛，需及时就医，避免影响恒牙发育。
避免自行用药：儿童用药需严格按年龄和体重计算剂量，严禁自行服用成人止痛药。
四、预防措施
口腔卫生：每天早晚刷牙，每次3分钟，饭后漱口，定期（每6个月）洗牙检查。
饮食调整：减少高糖食物和饮料，增加富含钙、维生素D的食物（如牛奶、鸡蛋）。
定期检查：每年进行口腔检查，及时发现早期问题，避免病情恶化。
牙痛持续超过3天、伴随面部肿胀、发热或张口困难时，需立即就医。所有治疗方案必须由口腔科医生面诊后确定，严禁自行判断或用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(11)：801-804.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)人民卫生出版社，2020：123-156.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)人民卫生出版社，2019：89-105.
