鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状,部分患者伴随嗅觉减退或头痛,症状常反复发作或持续存在。
一、典型鼻部症状
1.鼻塞
表现:鼻腔通道狭窄导致空气流通不畅,可表现为单侧或双侧鼻塞,程度轻重不一,可能随体位变化(如侧卧时下方鼻孔更堵)。
特点:过敏性鼻炎患者鼻塞常突然发作,持续数分钟至数小时;慢性鼻炎则多为持续性或间歇性加重,冬季或温差变化时明显加重。
2.流涕与分泌物异常
表现:鼻腔黏膜分泌增多,典型分泌物为清水样(过敏性鼻炎)或黏液性(慢性鼻炎),合并感染时可呈黄色脓性。
特点:过敏性鼻炎患者晨起或接触过敏原后症状加重,慢性鼻炎分泌物常黏附鼻腔,导致擤鼻困难或鼻腔结痂。
3.鼻痒与打喷嚏
表现:鼻腔黏膜受刺激后出现阵发性鼻痒,伴随连续打喷嚏(通常3~5个以上),尤其在接触花粉、尘螨等过敏原后。
特点:过敏性鼻炎患者鼻痒常伴随眼睛痒、流泪等“过敏三联征”;非过敏性鼻炎打喷嚏多为刺激性因素(如冷空气)诱发。
二、伴随症状与并发症
1.嗅觉功能异常
表现:鼻腔黏膜肿胀或分泌物堵塞嗅区,导致嗅觉减退或暂时性丧失,严重时可能发展为永久性嗅觉障碍。
特点:过敏性鼻炎患者嗅觉减退多为可逆性,脱离过敏原后可逐渐恢复;慢性鼻炎长期鼻塞可能导致嗅觉神经功能退化。
2.全身不适与并发症
表现:长期鼻塞导致睡眠呼吸障碍,出现打鼾、张口呼吸、白天嗜睡;合并鼻-鼻窦炎时可引发头痛、面部胀痛、记忆力下降。
特点:儿童患者长期鼻塞可能影响颌面部发育,出现“腺样体面容”(如龅牙、上唇上翘);成人患者需警惕中耳炎、哮喘等呼吸道并发症。
鼻炎症状需结合病史、过敏原接触史及鼻内镜检查综合判断,严禁自行服用药物,建议及时就医明确类型(过敏性/非过敏性)并规范治疗。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2021年,第123-125页。
[2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-208。
[3]《国家基层糖尿病防治管理指南(2023年版)》,中国全科医学,2023,26(10):1234-1240。











