女性前列腺增生（又称尿道周围腺体增生）主要表现为排尿异常，如尿频、尿急、尿流变细等，症状与男性前列腺增生相似但发生率较低，多在40岁后女性中出现。
一、排尿功能异常
尿频尿急：白天排尿次数增多至8次以上，夜间起夜2~3次，伴随突然强烈尿意难以忍耐。这是由于增生腺体压迫尿道，导致膀胱有效容量减少（<100ml），中医称「小便频数」[1]。
排尿困难：尿液排出无力，尿流细弱呈「抛物线状」，排尿时间延长至20~30分钟，严重时需增加腹压（如用手按压腹部）才能排尿，对应西医「膀胱出口梗阻」[2]。
二、伴随症状
残余尿量增多：排尿后膀胱内仍残留尿液（正常<50ml），可能出现尿失禁、下腹坠胀感，按压下腹部可触及胀大膀胱。
尿路感染风险：残余尿液易滋生细菌，引发尿频、尿痛、尿液浑浊，长期可发展为慢性肾盂肾炎，表现为腰酸、发热[3]。
三、特殊人群注意事项
绝经期女性：雌激素水平下降后尿道黏膜萎缩，增生腺体压迫症状更明显，需结合妇科检查排除卵巢功能异常。
糖尿病患者：高血糖易合并神经源性膀胱，表现为「无痛性尿潴留」（自发排尿困难但无疼痛），需同步控制血糖。
四、鉴别要点
与「尿路感染」区别：后者常伴尿痛、尿液白细胞升高，抗生素治疗有效；前者以排尿动力学异常为核心。
与「尿道综合征」区别：后者多见于年轻女性，无残余尿量增加，需尿流动力学检查鉴别[4]。
女性前列腺增生需通过超声、尿流动力学检查确诊，首选α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或经尿道激光治疗，严禁自行服用任何药物，需泌尿外科医生面诊辨证[5]。
参考文献：
[1] 全国高等中医药教材建设研究会.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：89-91.
[2] 中华医学会泌尿外科学分会.中国良性前列腺增生诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
[3] 国家卫生健康委员会.中国女性下尿路症状诊疗指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(3)：189-195.
[4] 王卫平，王建业.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：567-572.
[5] 美国泌尿协会(AUA).Female Lower Urinary Tract Symptoms Clinical Guidelines[J].J Urol，2021，205(3)：421-428.
