备孕前一般检查项目包括基础健康评估、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估，具体需根据个人健康史选择项目组合。
一、基础健康评估
血常规与生化检查：通过血常规可筛查贫血、感染等问题，生化检查（含肝功能、肾功能、血糖、血脂）评估基础代谢状态，其中空腹血糖异常可能影响胚胎发育。
甲状腺功能检测：甲状腺激素异常（甲亢或甲减）会增加流产风险，建议筛查促甲状腺激素（TSH）及游离T3、T4指标。
二、生殖系统专项检查
女性检查：妇科超声评估子宫形态及卵巢储备功能，性激素六项（月经第2-4天检测）反映内分泌状态，输卵管通畅度检查（必要时）排除梗阻。
男性检查：精液常规分析（禁欲3-7天）评估精子活力、数量及形态，生殖系统超声排查精索静脉曲张等病变。
三、传染病与遗传筛查
感染标志物：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体筛查，避免母婴垂直传播风险。
TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染检测，阳性者需评估妊娠风险，必要时终止妊娠。
四、生活方式与营养评估
营养指标：叶酸代谢基因检测（MTHFR基因）可指导叶酸补充剂量，血红蛋白、维生素D水平检测判断营养状况。
风险因素：既往流产史、慢性病（如糖尿病、高血压）需专项评估，甲状腺疾病患者应控制指标后再备孕。
备孕检查建议提前3-6个月完成，夫妻双方同步参与。检查结果异常者需遵循医生指导治疗，如甲状腺功能异常需药物干预，糖尿病患者需血糖稳定。备孕期间应保持规律作息，补充叶酸（0.4mg/日），女性避免烟酒，男性减少高温环境暴露。所有检查需在正规医疗机构进行，检查报告有效期通常为3-6个月。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：655-661.
[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范[Z].2021.
[3]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[M].人民卫生出版社，2009：45-52.
