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男人为什么会蛋蛋疼?得了什么病?

男人睾丸疼痛(阴囊坠痛/睾丸胀痛)可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因,切勿自行用药。

一、感染性疾病睾丸炎/附睾炎:多因细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发,表现为单侧睾丸红肿热痛,可伴发热、阴囊肿胀。腮腺炎病毒感染还可能影响生育能力,需及时就医。前列腺炎:虽疼痛多位于会阴部,但炎症刺激可牵涉至睾丸,伴随尿频、尿急、尿不尽等症状,久坐或饮酒后加重。

二、外伤性损伤睾丸挫伤/撞击:运动或外力撞击后出现局部疼痛,可能伴皮下淤血,轻度损伤休息后可缓解,严重者需超声检查排除血肿。精索扭转:紧急情况!睾丸突然剧痛、向上收缩,超声显示血流减少,延误可致睾丸坏死,需2小时内手术复位。

三、慢性疾病与生理异常精索静脉曲张:表现为阴囊坠胀感,站立时疼痛加重,平卧缓解,超声可见精索静脉扩张,严重者影响精子质量。鞘膜积液:睾丸周围包裹液体,触诊有囊性感,透光试验阳性,积液量多可伴胀痛,需手术治疗。

四、肿瘤与其他疾病睾丸肿瘤:多为无痛性肿块,但部分患者伴隐痛,需超声及肿瘤标志物检查,青少年需警惕精原细胞瘤。腹股沟疝嵌顿:腹腔内容物坠入阴囊,突发剧痛,伴恶心呕吐,需急诊处理。

疼痛持续超过24小时、伴随高热或睾丸肿大变硬时,应立即就医。日常避免久坐、过度运动,穿宽松内裤可减少局部压迫。严禁自行服用抗生素或止痛药,需经医生诊断后规范治疗。

参考文献:

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:495-500.

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[3]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-324.

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