胆囊炎检查需结合症状、体征及多项医学检查，常用方法包括血液检查、影像学检查及特殊功能检测，必要时需内镜或病理检查辅助诊断。
一、基础检查项目
血常规：通过检测白细胞计数及中性粒细胞比例，判断是否存在细菌感染（白细胞升高提示炎症反应）。
肝功能：重点关注胆红素、转氨酶等指标，评估胆囊炎症对肝脏功能的影响（胆囊炎常伴随胆红素轻度升高）。
二、影像学检查
超声检查：首选方法，可清晰显示胆囊大小、壁厚、结石及胆汁淤积情况，准确率达95%以上（检查前需空腹8~12小时）。
CT/MRI检查：适用于超声结果不明确或怀疑并发症（如胆囊穿孔）时，能更清晰显示胆囊周围结构及炎症范围。
三、特殊功能检测
口服胆囊造影：通过服用造影剂后X线成像，观察胆囊收缩功能及胆汁排泄情况（对碘过敏者禁用）。
MRCP（磁共振胰胆管成像）：无需造影剂即可显示胆道系统，尤其适用于合并胆道梗阻的患者。
四、鉴别诊断检查
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：若怀疑胆胰管共同通道梗阻（如结石嵌顿），可通过内镜直视下取石或引流。
腹腔镜探查：对疑难病例或保守治疗无效者，可在手术中直接观察胆囊病变并活检。
注意事项
儿童及孕妇检查需权衡辐射风险，优先选择超声或MR检查。
检查前避免高脂饮食及剧烈运动，以免影响结果准确性。
若出现持续右上腹痛、高热或黄疸加重，应立即就医进一步检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：307-311.
[2]李梦东.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：85-89.
[3]中华医学会外科学分会.胆囊疾病诊疗指南[J].中华外科杂志，2019，57(3)：161-165.
