普通阴道炎治疗需根据类型选药，以抗病原体+局部护理为主，需同时调整生活习惯，避免复发。
一、明确病因类型是关键
普通阴道炎多分为细菌性、霉菌性（念珠菌性）、滴虫性三类，需通过白带常规检查确诊。细菌性阴道炎（BV）由厌氧菌过度繁殖引起，表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味；霉菌性阴道炎（VVC）多由白色念珠菌感染，典型症状为豆腐渣样白带和外阴瘙痒；滴虫性阴道炎（TV）由阴道毛滴虫导致，白带呈黄绿色泡沫状。不同类型用药差异大，自行用药易延误治疗。
二、规范用药方案
细菌性/滴虫性阴道炎：可口服甲硝唑或替硝唑，性伴侣建议同时治疗以避免交叉感染。局部可用甲硝唑栓剂或克林霉素软膏，需按疗程使用（通常7天为一疗程）。
霉菌性阴道炎：首选抗真菌药物，如氟康唑口服或克霉唑栓局部给药。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病，必要时延长治疗周期至3~6个月。严禁自行服用中成药（如妇炎康等），需经妇科医生辨证后规范使用。
三、日常护理与预防
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道，建议用温水清洗外阴即可。
穿棉质透气内裤，每日更换并煮沸消毒，避免紧身化纤衣物。
经期使用合格卫生巾，避免经期盆浴和性生活，减少细菌入侵风险。
糖尿病患者需严格控制血糖，阴道pH值稳定后可降低复发率。
四、特殊人群注意事项
孕妇：霉菌性阴道炎需在医生指导下用药，禁用口服甲硝唑，可选择局部克霉唑栓（妊娠中晚期）。
儿童：婴幼儿阴道炎多因卫生习惯不良或异物刺激，需用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，避免滥用抗生素。
老年女性：雌激素水平下降导致阴道干涩易感染，可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善环境。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(5)：309-314.
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