性病主要分为四大类,包括由病毒引起的生殖器疱疹、由细菌导致的淋病、由螺旋体引发的梅毒,以及由衣原体/支原体感染的非淋菌性尿道炎。这些疾病主要通过性接触传播,部分可通过母婴或血液途径感染。
一、病毒感染类性病
生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为生殖器部位反复出现簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,易复发。HSV-2型占90%以上,HSV-1型也可引起生殖器感染。
尖锐湿疣:人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,典型表现为生殖器或肛周出现菜花状、乳头状赘生物,可单个或多个出现,常无自觉症状,部分与宫颈癌等恶性病变相关。
二、细菌感染类性病
淋病:由淋球菌(Neisseria gonorrhoeae)引起,主要表现为泌尿生殖系统化脓性感染,男性可见尿频、尿急、尿道口流脓,女性可能无明显症状或出现阴道分泌物增多、下腹不适。
梅毒:梅毒螺旋体(Treponema pallidum)感染引起,分三期:一期表现为硬下疳(无痛性溃疡),二期出现皮疹、黏膜斑,三期可累及心血管和神经系统,严重影响健康。
三、螺旋体感染类性病
- 梅毒:见上文,需强调其分期特点,早期规范治疗可治愈,晚期治疗难度大。
四、其他病原体感染类性病
非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)或解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)引起,症状较淋病轻,表现为尿道刺痒、烧灼感或少量分泌物,易被忽视但可导致不孕等并发症。
软下疳:杜克雷嗜血杆菌感染,表现为生殖器部位疼痛性溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大,我国少见但需警惕国际旅行相关感染。
预防措施包括坚持全程使用安全套、固定性伴侣、定期筛查。若出现异常分泌物、溃疡或皮疹,应及时就医。性病可防可治,但需早诊断早治疗,避免延误导致慢性并发症。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国疾病预防控制中心.性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(11):1205-1214.
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