肱骨骨折是否会有后遗症，取决于治疗时机、方法及康复情况。规范治疗后多数可恢复正常功能，但若处理不当，可能出现关节僵硬、畸形愈合、慢性疼痛等问题。
一、关节活动受限与僵硬
肱骨骨折后若长期制动，肩关节、肘关节周围肌肉、韧带易发生粘连，导致活动范围缩小。中国康复医学会指南指出，术后3个月内未规范康复锻炼者，关节僵硬发生率可达30%~40%。表现为抬臂困难、屈伸受限，严重影响日常生活。建议术后2周内开始被动活动，3个月内完成系统康复训练。
二、骨折愈合异常与畸形
若骨折复位不良或固定不牢固，可能出现短缩、成角畸形愈合。《骨科学》（人民卫生出版社）指出，肱骨外科颈骨折畸形愈合率约15%，表现为肩部外展受限、局部隆起。儿童患者因骨骼塑形能力强，轻度畸形可能随生长自行矫正，但成人需通过手术截骨矫正。
三、神经血管损伤后遗症
肱骨中下1/3骨折易损伤桡神经，导致垂腕、手指不能背伸等症状。《临床诊疗指南·骨科分册》建议，伤后出现腕下垂应立即排查神经损伤，3周内未恢复需手术探查。此外，血管损伤可引发前臂缺血性挛缩，需尽早解除压迫并重建血液循环。
四、远期创伤性关节炎风险
关节内骨折（如肱骨髁间骨折）后，关节面不平整可诱发创伤性关节炎。研究显示，关节内骨折患者术后5~10年关节炎发生率较正常人群高2~3倍。预防关键在于解剖复位和关节面光滑度恢复，晚期可行关节置换术改善功能。
五、预防与康复建议
早期干预：伤后48小时内完成消肿治疗，避免组织粘连
规范固定：采用弹性绷带+支具组合固定，兼顾稳定性与活动度
分阶段康复：Ⅰ期（0~2周）被动活动，Ⅱ期（3~8周）主动训练，Ⅲ期（3个月后）肌力强化
定期复查：术后1、3、6个月X线检查，动态监测愈合情况
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨骨折诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：789-795.
[2]人民卫生出版社.骨科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-331.
[3]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南(2020)[J].中国康复医学杂志，2020，35(8)：1023-1028.
