咽部溃疡主要由感染、创伤、免疫或营养因素引起，如病毒感染、口腔黏膜损伤、复发性阿弗他溃疡或缺乏维生素等，需结合症状判断诱因。
一、感染性因素
病毒感染：疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引发，表现为咽部灰白色疱疹及溃疡，伴高热咽痛，多见于儿童（《诸福棠实用儿科学》第8版）。
细菌感染：链球菌性咽炎未及时控制可形成咽部溃疡，常伴脓性分泌物及颈部淋巴结肿大。
二、物理与化学损伤
机械损伤：尖锐食物（如薯片、鱼刺）或牙齿咬伤可直接造成黏膜溃疡，儿童因咀嚼功能未完善更易发生（《口腔黏膜病学》2021年版）。
化学刺激：误服强酸强碱、长期吸烟饮酒或滥用漱口水，会破坏黏膜屏障，形成浅表溃疡。
三、免疫与系统性疾病
复发性阿弗他溃疡：自身免疫异常导致的周期性发作，表现为圆形浅表溃疡，伴灼痛感，女性患病率较高（《临床口腔医学杂志》2020年综述）。
全身性疾病：白塞病（伴口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎）、克罗恩病等可累及咽部黏膜。
四、营养缺乏与代谢异常
维生素B族缺乏：尤其是维生素B?（核黄素）、叶酸缺乏时，黏膜上皮修复减慢，易反复溃疡（《中国居民膳食指南2022》）。
锌缺乏：微量元素锌参与伤口愈合，严重缺锌者黏膜易出现糜烂。
咽部溃疡多数预后良好，但若超过2周未愈、反复发作或伴发热等症状，需及时就医排查免疫疾病或恶性病变。用药建议：疼痛明显时可含服利多卡因凝胶（需遵医嘱），局部使用康复新液促进愈合，严禁自行服用“[通用药品1]”等药物，需明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.口腔黏膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：45-58.
[2]诸福棠.实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1245.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
[4]《临床口腔医学杂志》编辑部.复发性阿弗他溃疡的临床特征及治疗进展[J].临床口腔医学杂志，2020，36(5)：289-292.
