早射（早泄）的治疗需结合心理调节、行为训练、药物干预及生活方式调整，多数患者通过规范治疗可改善症状。
一、行为训练与心理调节
动停法：通过反复训练控制射精阈值，在性刺激接近高潮时暂停，待敏感度下降后继续，逐步延长耐受时间。
凯格尔运动：锻炼盆底肌（控制排尿的肌肉群），增强控精能力，每日3组每组15次收缩训练。
心理干预：伴侣共同参与的性治疗可缓解焦虑，认知行为疗法（CBT）帮助建立性自信，减少"表现焦虑"。
二、药物治疗规范
局部麻醉剂：如利多卡因凝胶/乳膏（降低龟头敏感度，需提前15~30分钟涂抹，洗净后使用）。
口服PDE5抑制剂：如西地那非（需性刺激起效，部分患者可延长时间，严禁与硝酸酯类药物同服）。
SSRI类抗抑郁药：如达泊西汀（按需服用，需遵医嘱，可能有头晕、恶心等副作用，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、生活方式与基础疾病管理
健康饮食：减少高脂高糖摄入，增加锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物）等营养素摄入。
规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠，长期睡眠不足会加重交感神经兴奋导致早泄。
基础病控制：糖尿病、高血压等慢性病需严格管理，定期监测血糖血压，避免血管损伤影响性健康。
四、中医辨证施治
肾虚不固：表现为腰膝酸软、神疲乏力，可在中医师指导下服用金匮肾气丸（需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
湿热下注：伴随尿频尿急、阴囊潮湿，可考虑龙胆泻肝丸（注意：长期服用伤脾胃，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
针灸辅助：关元、三阴交等穴位针刺可调节神经内分泌，每周1~2次专业机构治疗。
早泄治疗需个体化方案，建议先通过3~4周行为训练观察效果，无效时在泌尿外科/男科就诊，明确病因后规范治疗。夫妻双方理解与配合是改善预后的关键，切勿因羞于启齿延误干预时机。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-391.
[2]世界卫生组织.男性性功能障碍防治指南[R].2020：45-52.
[3]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：103-108.
