性功能检测主要通过病史采集、体格检查、实验室检测及影像学评估等方法综合判断，涵盖生理功能、心理状态及基础疾病筛查。
一、基础检测项目
1.病史与症状评估
详细询问性生活频率、勃起持续时间、性欲变化等情况，同时排查糖尿病、高血压等慢性疾病及手术史、药物使用史。这是判断性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）的基础依据，需完整记录症状发生时间及诱因。
二、实验室与影像学检查
1.血液与激素检测
性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺功能（如睾酮水平低下可能导致性欲减退）。
血糖、血脂：糖尿病、高脂血症是血管性ED的重要诱因。
肝肾功能：慢性肝肾疾病会影响药物代谢及激素水平。
2.超声与影像学检查
阴茎血流超声：评估阴茎动脉供血情况，判断是否存在血管狭窄或栓塞。
夜间阴茎勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起次数、硬度及持续时间，区分心理性与器质性ED。
三、心理与特殊检测
1.心理量表评估
采用国际通用的IIEF-5（国际勃起功能指数）、SHIM（性功能健康问卷）等量表，量化评估勃起功能及生活质量影响。
2.特殊人群检测
青少年：需排除性腺发育异常（如Klinefelter综合征），结合骨龄检测判断青春期发育情况。
老年男性：重点筛查心血管风险因素，必要时进行冠状动脉CTA评估血管健康。
四、检测注意事项
检测前需禁欲2~7天，避免熬夜、饮酒及剧烈运动。
心理性ED患者可能需多次检测排除器质性病变。
所有检测结果需结合临床症状综合判断，避免单一指标误判。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：193-201.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：587-591.
[3]世界卫生组织.性功能障碍防治指南[R].Geneva：WHO Press，2019：45-62.
