慢性胃炎可通过辨证使用香砂养胃丸、左金丸等中成药，或柴胡疏肝散、四君子汤等方剂治疗，需结合脾胃虚寒、肝胃不和等证型用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
一、常见证型与对应中药
1.脾胃虚寒型
表现为胃部隐痛、喜温喜按、空腹加重，常伴泛吐清水、神疲乏力。治以温中健脾，常用香砂六君子汤（党参、白术、茯苓等）加减，或中成药附子理中丸（针对寒象明显者）。
2.肝胃不和型
多因情绪不畅诱发，症状为胃脘胀闷、胁肋胀痛、嗳气频繁。治以疏肝理气，方剂可选柴胡疏肝散（柴胡、白芍、香附等），或中成药逍遥丸（适合兼见情绪抑郁者）。
3.胃阴不足型
表现为胃部灼痛、口干咽燥、大便干结，常见于慢性萎缩性胃炎。治以益胃养阴，方用益胃汤（沙参、麦冬、玉竹等），或阴虚胃痛颗粒（需注意脾胃虚寒者慎用）。
二、用药注意事项
辨证施治：慢性胃炎证型复杂，需由中医师根据舌象、脉象及伴随症状精准判断，严禁自行购药。例如，寒证误用寒凉药会加重胃痛，热证用温补药可能导致上火。
联合用药：若合并幽门螺杆菌感染，需配合西医四联疗法，中药可辅助改善症状，但不能替代规范杀菌治疗。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者用药需格外谨慎，必须在医生指导下调整剂量。
三、日常辅助调理
饮食禁忌：避免辛辣刺激、生冷油腻食物，减少咖啡、酒精摄入，规律进餐。
情绪管理：焦虑、压力会加重肝胃不和型症状，可通过冥想、运动等方式调节情绪。
穴位按摩：胃痛发作时可按揉中脘（肚脐上4寸）、足三里（外膝下3寸）等穴位缓解不适。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]《中医内科学》(第11版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃病中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(1)：1-7.
