情志不畅中医科调理需辨证施治，常用疏肝理气、安神解郁类方药，结合针灸、情志疏导及生活方式调整改善。
一、辨证分型施治
1. 肝气郁结型
表现为情绪抑郁、胸胁胀痛、善太息（频繁叹气），治以柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）疏肝解郁，配合太冲穴（足背第一、二跖骨间）按揉。日常可泡玫瑰花茶疏肝理气。
2. 肝郁化火型
情绪急躁易怒、口苦口干、失眠多梦，治以丹栀逍遥散（严禁自行服用，必须面诊辨证）清肝泻火，配合行间穴（足背第一、二趾间）点按。饮食忌辛辣，可食绿豆汤、苦瓜等清热食物。
3. 心脾两虚型
情绪低落、心悸健忘、乏力食少，治以归脾汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）益气健脾，配合内关穴（腕横纹上2寸）按摩。日常可食用山药莲子粥养心安神。
二、非药物辅助调理
针灸/耳穴：选肝俞、膻中、神门等穴位，耳穴压豆（王不留行籽）可调节神经功能。
情志疗法：通过倾诉、冥想、五音疗法（如听角调式音乐）疏导情绪，《中医情志护理学》指出情志相胜法（怒伤肝者喜胜之）对部分患者有效。
运动导引：八段锦"双手托天理三焦"、太极拳等运动可调节气血运行，改善自主神经功能。
三、生活方式调整
饮食：忌生冷油腻，推荐陈皮、佛手、山楂等理气食材；晚餐宜清淡，避免熬夜。
作息：保证23点前入睡，午间小憩15~20分钟，《黄帝内经》"起居有常"原则有助于肝气疏泄。
特殊人群：儿童可通过亲子游戏、户外玩耍缓解压力；更年期女性需关注肝肾阴虚，可食用枸杞山药粥。
四、注意事项
若出现持续情绪低落超过2周、自杀倾向或躯体症状加重，应及时转诊精神科。中医调理需3~6个月周期，期间定期复诊调整方案，避免长期自行用药。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医情志病诊疗指南[Z].2018.
[2]高树中，杨骏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-160.
[3]王艳杰，等.丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床观察[J].中国中医药信息杂志，2020，27(5)：89-92.
