三个月没来月经（医学称“闭经”）需优先排除怀孕，其次排查内分泌紊乱、疾病或生活方式因素，建议先就医检查激素水平和妇科超声，明确病因后再针对性处理。
一、紧急排查与初步处理
排除妊娠：有性生活女性需先通过验孕棒或血HCG检测确认是否怀孕，怀孕导致的闭经属生理现象，无需特殊治疗。
调整生活方式：过度节食、剧烈运动、长期熬夜或精神压力大可能导致闭经，需恢复规律作息、均衡饮食（保证蛋白质和铁元素摄入），减少咖啡因和酒精摄入，通过冥想或运动缓解焦虑。
二、医学检查与病因诊断
基础检查：就医时需告知医生月经史、体重变化、用药史及情绪状态，医生会通过性激素六项（FSH、LH、雌激素等）评估卵巢功能，通过妇科超声观察子宫内膜厚度和卵巢形态，排查多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。
特殊情况处理：若确诊为多囊卵巢综合征，需在医生指导下调整月经周期；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）需同步治疗内分泌疾病；子宫内膜粘连或结核等器质性病变需手术或药物干预。
三、中医调理与注意事项
辨证施治：中医认为闭经多与气血不足、肝肾亏虚或气滞血瘀相关，可通过严禁自行服用，必须面诊辨证的方剂调理，如八珍汤（气血双补）、归肾丸（滋补肝肾）等，但需在中医师指导下使用。
日常护理：经期前后避免生冷食物，可用生姜红枣茶温经散寒，适度按摩三阴交穴（内踝尖上3寸）促进血液循环，但需注意按摩力度和时间，避免过度刺激。
四、何时需立即就医
闭经伴随严重头痛、视力模糊或体重骤变；
超声显示子宫内膜过薄（＜5mm）或卵巢囊肿＞5cm；
连续3个月以上闭经且排除妊娠，需尽快就诊。
参考文献：
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