肝不好的人可能出现皮肤发黄、眼白发黄、尿液深黄（黄疸），或出现乏力、食欲下降、肝区隐痛等症状，部分人还会有蜘蛛痣、牙龈出血等表现。
一、黄疸相关症状
胆红素代谢异常时，血液中胆红素浓度升高，会导致皮肤和巩膜（眼白）发黄，尿液颜色加深呈茶色或深黄色，这是肝脏功能受损的典型信号之一。新生儿生理性黄疸通常1~2周消退，病理性黄疸需警惕肝胆疾病[1]。
二、消化系统症状
肝脏分泌胆汁帮助消化脂肪，肝功能下降时胆汁分泌不足，会出现厌油腻、食欲减退、腹胀、恶心等症状，尤其进食高脂食物后更明显。长期消化功能紊乱可能伴随体重下降，儿童可能出现生长发育迟缓[2]。
三、全身虚弱表现
肝脏是能量代谢枢纽，肝细胞受损后合成糖原、维生素等功能下降，导致身体能量不足，表现为持续乏力、易疲劳，休息后难以恢复。中医认为"肝开窍于目"，肝血不足还会出现视物模糊、眼干等症状[3]。
四、皮肤及黏膜异常
肝功能异常影响凝血因子合成，可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑；雌激素灭活障碍会引发蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张呈放射状）、肝掌（手掌大小鱼际发红）。长期肝病患者面部可能晦暗无光，出现黑眼圈[4]。
五、特殊人群提示
儿童需警惕先天性胆道闭锁、肝炎病毒感染；孕妇若出现妊娠肝内胆汁淤积，会有皮肤瘙痒、黄疸；老年人肝功能衰退伴随多种慢性病，症状可能不典型，需定期体检监测肝功能指标[5]。
参考文献：
[1]《儿科学》(第9版)：人民卫生出版社，2018：178-180.
[2]《中医诊断学》(第10版)：中国中医药出版社，2016：105-107.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》：人民卫生出版社，2022：89-91.
[4]《肝脏病学》(第3版)：科学出版社，2020：215-218.
[5]《健康中国行动(2019-2030年)》：国家卫健委，2019.
